Абдоминальное ожирение у женщин и мужчин: причины, лечение, диета

Почему образуется абдоминальный жир?

Жировые отложения в области живота не только неэстетичное зрелище. Это состояние опасно для здоровья. Абдоминальное ожирение называют ожирением по мужскому типу. Его степень можно выяснить, разделив окружность талии на окружность бёдер. Нормой считается коэффициент, не превышающий значение 0,85. Если он выше, то это патология.

Причины образования жировых складок в области живота у женщин:

• наследственность;
• стрессы и их «заедание»;
• отсутствие физической активности;
• постоянное чувство голода из-за нарушений в работе пищевого центра в гипоталамусе, которое женщина удовлетворяет большим количеством вкусной пищи;
• несоответствие поступивших и потраченных килокалорий (излишки энергии организм «запасает» в виде абдоминального жира);
• гормональная перестройка (менопауза, беременность);
• гормональная терапия.

Ожирение по женскому типу — это скопление жира на бёдрах и ягодицах, характерное для женщин гиноидного типа (с грушевидной фигурой). Оно совершенно не опасно для здоровья, так как не угрожает сердечно-сосудистой системе, не влияет на работу печени и лёгких в отличие от большого количества висцерального жира.

Абдоминальный жир опасен для здоровья женщины

Тип ожирения во многом зависит и от возраста женщины. При любой фигуре климакс делает своё дело. Уменьшается количество эстрогена, отпадает надобность в жировых прослойках, где он продуцировался. У женщины меняется телосложение — основные жировые запасы начинаются предательски скапливаться на талии, а бедра и ноги — худеть.

Лечение

Лечение абдоминального ожирения в Киеве или другом европейском городе считается успешным, если пациент смог сбросить 5 кг. Лечение , отличное, если пациент сбросил 10 кг, а более 10 кг – случаи-исключения.

Лечение считается успешным, если на этапе поддержания веса тела произошло снижение окружности талии на 4 см.

Диетотерапия основана на принципах:

1. снижение калорийности рациона,
2. употребление пищи 3-4 раза в день, небольшими порциями с равными интервалами для поддержания инсулина на одном уровне,
3. снижение калорийности за счет уменьшения уровня жиров и углеводов.

Из углеводов рекомендуется оставить продукты, богатые клетчаткой (овощи, фрукты). Много клетчатки в зелени, нешлифованном рисе, кашах из цельнозерновых круп. Стоит исключить Кока-колу и лимонады с высоким содержанием сахара. Стоит ограничить прием копченых и маринованных продуктов из-за высокого содержания соли.

Чтобы ограничить жиры, воспользуйтесь правилами:

1. отдавайте предпочтение рыбе перед мясом,
2. исключите или строго ограничьте свиное или говяжье мясо, замените его курицей или кроликом,
3. используйте растительные масла во время приготовления блюд,
4. приоритетные способы приготовления пищи – готовка на пару, запекание в духовке.

Суммарно пациент во время диеты от абдоминального ожирения должен получать белка из расчёта 1г/кг массы тела, 100 г углеводов и минимум жиров.

Эффективность диеты оценивается спустя 3 недели. За это время вес должен начать падать. Если этого не произошло, а пациент придерживался диеты, необходимо переходить к медикаментозному лечению или оперативному вмешательству.

При 1 и 2 степени абдоминального ожирения в условиях стационара используются диеты 8 и 8а (для 2 и 3 степени).

Перед тем, как садиться на диету для борьбы с ожирением ,необходимо подсчитать по формулам суточную потребность в калориях.

Для женщин:

1. возраст 18-30 лет (0,0621 х вес в кг + 2,0357) х 240,
2. возраст 31-60 лет (0,0342 х маса тіла в кг + 3,5377) х 240,
3. старше 60 лет (0,0377 х маса тіла в кг + 2,7545) х 240.

Для мужчин:

1. возраст 18-30 лет (0,0630 х вес в кг + 2,8957) х 240,
2. возраст 31-60 лет (0,0484 х маса тіла в кг + 3,6534) х 240,
3. старше 60 лет (0,0491 х маса тіла в кг + 2,4587) х 240.

Если суточная калорийность рациона будет составлять 1200 ккал для женщин и 1500 ккал для мужчин – произойдет снижение веса по 1 кг за неделю.

Медикаментозные способы

Существует три вида лекарств, которые получили лицензию и разрешение на применение:

• орлистат (ингибитор кишечной липазы) уменьшает абсорбцию жиров в кишечнике,
• сибутрамин (ингибитор поглощения серотонина и норадреналина в ЦНС) вызывает ощущение сытости,
• римонабант (блокатор канабиоиды-1 рецепторов) снижает чувствительность к глюкозе в периферических тканях.

Хирургическое лечение

Активно развивается бариатрическая хирургия. Это направление подразумевает уменьшение объемов желудка хирургическим путем. Например, ставят интрагастральный баллон или ограничивающее кольцо. Выполняется желудочное шунтирование, операция Скопионаро, Фоби.

Типы операций.

Бандажирование Шунтирование

Показанием к оперативному вмешательству является ИМТ более 40. Но если у пациента есть сопутствующие патологии, можно рассмотреть вариант операции для уменьшения объема желудка при ИМТ более 35.

Физкультура при ожирении 1 степени

Перед тем, как эффективно бороться с абдоминальным ожирением при помощи медикаментов, необходимо правильно построить рацион и физические нагрузки

Перед выполнением упражнений нужно обратить внимание на такие пункты:

1. Дозированность нагрузок. Пульс во время выполнения упражнений не должен подниматься более 120 ударов за минуту.
2. Кратность физических упражнений. Стоит уделять по 30 минут в день, желательно в одно и то же время.
3. Преобладание динамических упражнений, которые заставляют двигаться и сбрасывать лишние калории.

После еды стоит совершать 10-15 минутные прогулки. А также стоит отказаться от использования лифта и подниматься по ступенькам.

Посмотрите о том, как избавиться от абдоминального ожирения 2-3 степени и больше при помощи физических нагрузок. Это простые упражнения, которые можно сделать дома.

Признаки

Главными признаками абдоминального ожирения являются:

• повышенное отложение жировых масс на животе;
• неконтролируемое ощущение голода;
• чувство тяжести в области желудка;
• отрыжка;
• вздутие живота.

Из-за роста нагрузки на сердце у пациентов возникает:

• тахикардия;
• одышка при движениях;
• отеки на ногах;
• повышается давление.

Изменения вегетативной нервной системы вызывают постоянную потливость. Для выявления степени ожирения используют индекс массы тела. Он равен цифре, полученной при делении веса в кг на рост в метрах, возведенный в квадрат. Единицей считаются кг/м2.

К показателю нужно относиться ориентировочно, он не подходит к оценке спортсменов с развитой мускулатурой

В оценке ожирения важны:

• нормальный уровень (18,5–24,99);
• предожирение (25–30);
• I начальная степень (30–35);
• II средняя степень (35–40);
• III степень (тяжелая) 40 и выше.

Имеются специальные таблицы со скидкой на возраст, пол. Неоспоримым критерием увеличения живота при абдоминальном ожирении считается размер окружности талии. Он принят Всемирной организацией здравоохранения.

Нормальной считается для мужчин меньше 94 см, для женщин до 80 см. Соответственно показатели 94–101,9 см и 80–87,9 см указывают на лишний вес. Об абдоминальном ожирении можно говорить при окружности у мужчин больше 102 см, у женщин 88 см и более.

Кроме того, проводится вычисление соотношения окружности талии и бедер. Лишний жир в области живота у мужчин показывает результат 0,95 и выше, у женщин — 0,85.

Симптомы

Появление лишнего веса само по себе еще не говорит о наличии абдоминального ожирения. Важным показателем является обхват талии. Если у мужчины он выше 94 см, а женщины — больше 80 см, то ставят диагноз «абдоминальное ожирение».

Есть и другие признаки этого заболевания:

• увеличение массы тела;
• появление одышки даже при умеренной нагрузке;
• синдром ночного апноэ, который в быту называют храпом;
• усиленная потливость;
• боли в суставах;
• запоры;
• варикозное расширение вен.

У женщины признаком развития ожирения этого типа являются гормональные нарушения, из-за которых снижается выработка женских гормонов, увеличивается синтез мужских, из-за чего наблюдаются такие явления, как акне и гирсутизм. У мужчин отмечается эректильная дисфункция.

У пациентов возникают симптомы, характерные для заболеваний, сопутствующих ожирению, — повышение артериального давления, инсулинорезистентность и т. д.

Ожирение внутренних органов диета для мужчин. Какие диеты помогут избавиться от внутреннего жира (висцерального ожирения)

Висцеральный (внутренний) жир – это вид отложений, который расположен вокруг внутренних органов. Данный вид отложений самый опасный для здоровья. Но при небольшом количестве висцеральный жир необходим организму для нормальной работы. Он служит для амортизации, а также питания внутренних органов.

В человеческом организме существует несколько видов жира:

1. Забрюшинный.
2. Подкожный абдоминальный.
3. Внутренний висцеральный.

Все эти типы отличаются друг от друга. Разница между ними не только места образования, но и их значения для организма. Например, подкожный жир не влияет на человеческий организм негативно.

А вот переизбыток висцерального жира может нанести организму такой вред, как:

• отдышка;
• инфаркт;
• варикозное расширение вен;
• быстрая утомляемость;
• сахарный диабет;
• заболевание сердца и сосудов;
• заболевания пищеварительной системы.

И это не весь перечень негативного влияния лишних жировых отложений на здоровье.

Причины появления висцерального жира

В большинстве случаев отложение данного вида – это неправильный и малоподвижный образ жизни. Калорийное питание и отсутствие физической активности влияет на рост жировой ткани. Также имеет значение гормональный фон, депрессия, сидячая работа, генетическая предрасположенность.

У женщин в период менопаузы возрастает вероятность увеличения жировой ткани. Это происходит из-за снижения гормона эстрогена.

Мужчины менее склонны к ожирению. Но это относится только к мужчинам с нормальным уровнем гормона тестостерона.

Методы борьбы с висцеральным жиром

Хоть данный вид отложений самый опасный для организма, но с ним легче всего бороться. В отличии от других видов.

Очень важно откорректировать питание. И не обойдется без физических нагрузок. Но это совсем не значит, что нужно садиться на жесткую диету

Оптимальным вариантом будет постепенное просматривание рациона. Это касается людей с большой массой тела. Потому как резкое ограничение в еде может нанести организму вред

Но это совсем не значит, что нужно садиться на жесткую диету. Оптимальным вариантом будет постепенное просматривание рациона. Это касается людей с большой массой тела. Потому как резкое ограничение в еде может нанести организму вред.

Чтобы организовать диету с целью избавиться от висцерального жира необходимо в первую очередь:

• исключить жирную, жаренную пищу, а также копчености;
• питаться 5 раз в день небольшими порциями;
• сократить употребление жиров и углеводов;
• выпивать 2 литра воды за день;
• исключить сладкое и мучное;
• запрещено употреблять газированные напитки.

Необходимо включить в рацион больше фруктов, овощей, зелени.

Продукты, помогающие бороться с жировыми отложениями:

• брокколи и цветная капуста;
• зелень;
• огурцы;
• яблоки;
• сухофрукты;
• ягоды;
• цитрусы;
• молочные продукты (обезжиренные);
• яйца;
• все виды бобовых.

Не стоит забывать и о физических упражнениях

Это важно в борьбе с жировыми отложениями. Хорошо помогают аэробные упражнения и кардионагрузки

Но людям с весом более 85 килограмм следует с осторожностью к ним относится

Можно начать с быстрой ходьбы

Но людям с весом более 85 килограмм следует с осторожностью к ним относится. Можно начать с быстрой ходьбы. Чтобы избежать лишней нагрузки на сердце

Чтобы избежать лишней нагрузки на сердце.

Изменение образа жизни – это тяжелый труд над собой. Но не стоит забывать, что висцеральный жир может нести угрозу для здоровья.

Помощь психолога

Любые формы и виды ожирения могут быть спровоцированы психосоматикой. Зависимость от еды возникает при обилии стрессов или недовольстве собой. Корень проблемы закладывается еще в детстве, когда ребенку прививается культура питания.

Глядя на своих родителей, он заедает свои проблемы, что приводит к пищевой зависимости. В сознательном возрасте еда помогает избавиться от негативных эмоций.

Справиться с расстройством пищевого поведения помогают препараты назначенные врачом. Таблетки позволяют нормализовать работу нервной системы.

Но дополнительно необходим откровенный разговор с психологом. Он выявит причины патологии и назначит лечение, основой которого является самоанализ. В некоторых случаях может потребоваться гипноз.

Лечение абдоминального ожирения в домашних условиях не всегда эффективно. Рекомендуется обратиться за помощью к специалистам. Они подберут наиболее действенный и комфортный способ снижения веса

После проведения лечебной терапии очень важно соблюдать правильное питание и заниматься спортом

Симптомы

Ожирение абдоминального типа включает целый букет признаков, которые и формируют его протекание:

• увеличение размеров брюшной полости;
• увеличение чувствительности организма к инсулину, что является прямой дорогой к развитию диабета;
• изменяется состав крови, повышается артериальное давление;
• одышка при минимальных физических нагрузках, уменьшение сексуальной активности;
• низкая работоспособность и утомляемость раньше времени;
• частое появление депрессий;
• часто возникающая изжога;
• развитие варикозной болезни;
• появление во сне, так называемого синдрома апноэ;
• простудные заболевания частого проявления;
• нарушение работоспособности органов пищеварения.

Адекватное лечение вовремя может назначить эндокринолог и гастроэнтеролог, не стоит забывать о проведении ряда консультаций с диетологом.

Обычно комплекс мер включают в себя следующее:

• проведение УЗИ в брюшной области;
• рентгенография;
• МТР и КТ – целью которых поиск повреждений на внутренних органах.

Профилактика ожирения

Своевременно предпринятые шаги для купирования симптоматики, а также устранения самой причины ожирения, могут иметь наиболее качественный эффект. Даже при снижении массы тела хотя бы на 10-12% уже снижает риск общей ранней смертности. Поэтому профилактика чрезвычайно важна.

• Калорий надо вводить в организм ровно столько, сколько он способен переработать. Придется заняться собственным здоровым питанием вплотную.
• При генетической предрасположенности надо уменьшить потребление углеводов и жиров до минимума.
• Растительная, а также белковая пища должна преобладать в рационе.
• Физическая активность без фанатизма приведет к поддержанию формы. Не обязательно тренироваться пять раз в неделю. Довольно будет занятий танцами, прогулками, велопоездками, утренними пробежками – что кому по душе.

Если особо «ничего не видно», но недовольство своей физической формой, телом имеется, нужно сперва пойти к врачу, пройти обследование у эндокринолога, поговорить с диетологом. Только после этого можно делать какие-то выводы.

Особенности и недостатки

Опасность быстрого похудения

Порадуем обладательниц отнюдь не соблазнительных животиков — вредный абдоминальный жир согнать легче, чем лишние килограммы, отложившиеся на бёдрах. Для достижения быстрого результата подойдёт низкокалорийная диета. Но если её не закрепить физическими нагрузками, висцеральный жир не только вернётся, но ещё и «прирастёт».

Жёсткий отказ от вкусностей способен вызвать у женщины депрессию. Поэтому лёгким этот путь к похудению не назовёшь. Оптимальный вариант — умеренное снижение суточной калорийности в сочетании с аэробными нагрузками и тренажёрным залом. Он займёт больше времени, но будет гораздо эффективнее.

Если вы хотите добиться стойкого снижения веса, то худеть нужно постепенно — не более чем на 1 – 2 кг в месяц. В этом случае не будет обвисшей кожи, выпавших волос и обострения хронических болезней. Скорость избавления от жира на животе зависит от того, какое количество килограммов нужно сбросить. Если это несколько кило к отпуску или свадьбе, то без вреда здоровью можно управиться и за месяц.

3. Глютеновое ожирение: жир на бедрах

Это тяжело поддающийся лечению вид ожирения, в развитии которого виновен гормональный дисбаланс.

Так, непереносимость глютена провоцирует воспаление в кишечнике и способствует развитию аллергических реакций. В итоге нарушается работа надпочечников, что негативно сказывается на функционировании всей эндокринной системы, отвечающей за выработку гормонов.

Глютеновое ожирение, при котором жировые отложения скапливаются в основном на бедрах, в 2 раза чаще диагностируется у женщин, виной чему климакс, во время которого снижается концентрация гормонов: тестостерона, эстрогена, прогестерона.

Так, одной из основных функций прогестерона является запас питательных веществ (то есть жира) «на черный день». А резервуаром для этого запаса являются как раз брюшная полость и бедра.

Кроме того, прогестерон регулирует уровень сахара в крови. Низкий уровень этого гормона приводит к скачкам инсулина и повышению аппетита.

Снижение уровня эстрогена влечет за собой уменьшение выработки серотонина и дофамина (гормонов удовольствия), настроение ухудшается, появляется тяга к углеводной еде.

Итог: нарушение обмена веществ и накопление жировых отложений на бедрах и в области спины.

Кроме того, данный вид ожирения характерен для периода полового созревания и беременности.

Как избавиться от жира на бедрах?

1. Обратитесь к эндокринологу, который на основании сбора анамнеза и результатов лабораторных исследований назначит медикаментозную терапию, направленную на коррекцию гормонального фона и обмена веществ.

2. Откажитесь от курения и употребления алкоголя, которые могут стать причиной раннего климакса.

3. Усильте физическую активность: больше ходите, причем желательно по пересеченной местности, изобилующей горками и холмами. Не забывайте и о ходьбе по лестнице, которая не только поможет сжечь лишний жир на бедрах, но и укрепит мышцы ног.

4. Высыпайтесь. Ученые из Гарвардского университета в ходе 10-летнего эксперимента выявили, что ночной сон продолжительностью не менее 6,5, а в идеале 8 часов способствует похудению за счет нормализации обмена веществ, обновления клеток, выведения токсинов. Для совершения всех этих процессов необходима энергия, источником которой и являются жировые отложения. В то же время было отмечено, что постоянные нарушения режима сна увеличили риск развития ожирения на 45%.

5. Исключите из рациона продукты, содержащие глютен: макаронные и хлебобулочные изделия, конфеты, пиво, ячмень, манную кашу, овсяные хлопья, снеки, чипсы и продукты, в состав которых входят «модифицированный пищевой крахмал», «гидролизованный растительный белок» либо «текстурированный растительный белок» – именно под такими названиями производители маскируют глютен.

Абдоминальное ожирение у мужчин

Абдоминальное ожирение возникает из-за неправильного функционирования гипоталамуса. В этой части мозга находится центр насыщения. Если происходит сбой, то чувство голода может ощущаться постоянно.

Абдоминальное ожирение у мужчин может быть обусловлено наследственностью. Если при этом человек еще ведет малоподвижный образ жизни, то вероятность появления увеличивается.

Большое количество пищи, а также распитие спиртных напитков – одна из основных причин. Абдоминальный тип может появиться, как следствие беспорядочного приема гормональных препаратов. Лекарства нужно употреблять только по назначению врача и строго придерживаться дозировки.

У женщин

Абдоминальное ожирение встречается у женщин значительно реже. А кроме перечисленных выше причин, сюда также относятся:

• Набор слишком большого веса во время беременности. Если масса тела до родов и после имеет разницу более 18 килограмм.
• Гормональные изменения во время лактации.
• Уменьшение выработки эстрадиола во время климакса.
• Проблемы, связанные с щитовидной железой.
• Поликистоз яичников. Сопровождается нарушением работы половых желез. Как результат, появление негативных изменений в женском организме.

При абдоминальном типе очень важно начать вовремя лечение. Это поможет сбежать многих проблем

Классификация

Если при нормальном весе висцеральный жир составляет 3 килограмма, то при ожирении абдоминального типа эта цифра значительно выше. Иногда она увеличивается во много раз. Абдоминальное ожирение у мужчин, женщин бывает центральным и периферическим.

При центральном типе жир обволакивает все органы. Это влечет целый ряд серьезных заболеваний. Абдоминальное ожирение лечить сложно.

Если же жир накапливается под кожей, то такой тип называется периферическим. С ним проще бороться. Периферическое ожирение легко уходит при соблюдении диеты, занятиях спортом.

Симптомы

Основной симптом абдоминального ожирения — накопление жира в районе живота. Подтвердить или опровергнуть наличие абдоминального ожирения помогут элементарные замеры талии, бедер. Соотношение между ними у женщин должно быть меньше 0,85, у мужчин этот показатель – менее 0,95. Также, обхват талии у женщины не должен превышать 80 см, у мужчин — 94 см. Если показатели увеличены, то это тревожный симптом.

Другие симптомы:

• Резистентность к инсулину.
• Нарушение жирового обмена.
• Состав крови очень сильно отличается от нормы.
• Отдышка при обычной ходьбе.
• Бесплодие.
• Депрессия, стресс, быстрая утомляемость.
• Изжога, другие проблемы с ЖКТ.
• Варикоз.
• Синдром апноэ во время сна.
• Нерегулярные менструации.

Если хотя бы симптомов 4 из 14 совпало (помимо основного), то следует немедленно заняться здоровьем.

Возможные осложнения

Если абдоминальный тип не лечить, то последствия будут очень серьезными. Этот недуг приведет к целому ряду осложнений:

• Сахарный диабет.
• Инсульт.
• Ишемия.
• Бесплодие.
• Солевые отложения в суставах.
• Калькулезный холецистит, другие болезни печени.
• Онкологические заболевания.
• Большое количество холестерина в сосудах.
• Атеросклеротические бляшки.
• У женщин начинает вырабатываться слишком много андрогенов. В результате, волосы начинают расти по мужскому типу.
• Нарушение кровообращения.
• Снижение потенции у мужчин.
• Инфаркт.
• Болезнь Альцгеймера.

Наличие хотя бы нескольких осложнений, могут значительно ухудшить качество жизни, привести к необратимым последствиям.

Диагностика

Для того, чтобы врач назначил лечение (ни в коем случае не занимайтесь самолечением) при абдоминальном ожирении, необходимо провести диагностику. Чем раньше она будет проведена, тем быстрее начнется лечение. А, значит, будет больше шансов на полное выздоровление.

Диагностика заболевания включает в себя несколько этапов. На первом, терапевт, гастроэнтеролог, эндокринолог изучают историю болезни. Уточняется информация об образе жизни, питании, объеме употребляемых калорий, вредных привычках, наследственных заболеваниях. Иногда пациента просят в течение недели вести записи, касательно меню, в дальнейшем это анализируется. Поэтому здесь обязательна консультация диетолога.

На втором этапе проводится тщательный физикальный осмотр брюшной полости пациента. Оценивается наличие и распределение жира. Производится осмотр кожи. Составляется симптоматическая картина с подробными описаниями.

На третьем этапе проводятся лабораторные исследования. Берутся анализы крови, а также другие необходимые исследования. Например: МРТ, УЗИ, рентгенография, гастроскопия. Также проводятся гормональные исследования.

Вегетарианство, веганство и сыроедение

Женское андроидное ожирение можно побороть, глобально изменив подход к питанию. Считается, что самый простой и эффективный способ снижения веса  – это отказ от мяса. Существует три направления, пропагандирующие исключение мяса из рациона – сыроедение, вегетариантство и веганство. Каждое из них имеет ответвления.

Различия заключаются в следующем:

1. Вегетарианство подразумевает отказ от мяса. Но при этом, продукты животного происхождения в рационе присутствуют. К ним относят яйца, масло, творог и т.д.
2. Веганство предполагает отказ от всех продуктов, получаемых с помощью животных. В рационе вегана отсутствует мед, яйца, сыр, желатин и масло. Основу рациона составляют крупы, овощи и фрукты. Для приготовления блюд используют любые способы теплового воздействия.
3. Сыроедение – это течение, поддерживающее отказ от пищи животного происхождения. Сторонники сыроедения не используют во время готовки теплового воздействия. Они едут овощи и фрукты исключительно в сыром виде.

В целях лечения центрального ожирения можно практиковать любое диетическое направление. Но желательно периодически посещать врача для осуществления контроля над состоянием здоровья. Нельзя резко менять рацион. Переходы с одного типа питания на другой должны быть постепенными.

Как проводится диагностика абдоминального ожирения

Определить ожирение подобного типа мужчина может в домашних условиях. Установлено, что при отсутствии отклонений, окружность талии равна окружности бедер. Превышение объема талии указывает на начало абдоминального ожирения. Другой способ самодиагностики основан на том, что в норме у мужчины окружность талии не должна превышать 110 см.

Помимо внешних признаков – увеличение живота, появления жира на груди и талии, – заболевание сопровождается характерными симптомами. В первую очередь, речь идет о повышении артериального давления. Поэтому врач, в первую очередь, собирает анамнез с помощью опроса пациента. Специалисту нужно знать об образе жизни мужчины, сопутствующих заболеваниях, приеме лекарственных средств.

Основным методом диагностики абдоминального ожирения у мужчин является определение индекса массы тела (ИМТ). Величина рассчитывается по формуле, путем деления массы человека на его рост в квадрате. Приведем наглядный пример.

1. Допустим, у мужчины рост 180 см, вес – 84 кг.
2. Расчет по формуле: 84/1,80*1,80.
3. Получается значение 25,9.

Это и есть индекс массы тела. Далее полученный показатель сверяется с значениями таблицы, принятой Всемирной Организацией Здравоохранения (ВОЗ) в 1997 году:

Показатель	О чем говорит значение
До 16	Выраженный дефицит веса
16 – 18,5	Дефицит веса
18,5 – 24.9	Нормальное состояние
25 – 30	Избыток жира, угроза ожирения
30 – 35	Ожирение 1 степени
35 – 40	Ожирение 2 степени
40 – 45	Ожирение третьей степени

В нашем примере у мужчины индекс массы тела равен 25,9. Это означает, что есть избыток жировых тканей и нужно принять меры, чтобы не допустить развитие ожирения первой степени.

Помимо определения ИМТ, диагностировать абдоминальное ожирение у мужчины помогает МРТ и УЗИ. На результатах будет отчетливо виден висцеральный жир в области печени, поджелудочной железы, других органов.

Косвенно судить о развитии заболевания помогают и результаты исследований на:

• холестерин;
• липопротеин;
• глюкозу;
• мочевую кислоту;
• другие вещества.

Иными словами, заподозрить у себя абдоминальный тип ожирения мужчина может самостоятельно. Но подтвердить диагноз можно только после полного медицинского обследования. Одновременно с подтверждением заболевания определяются и причины, его вызвавшие. Отталкиваясь от них, врач и назначает соответствующее лечение.

Диагностика

Выяснить причины скопления лишней массы тела в зоне живота и назначить адекватное лечение может гастроэнтеролог или эндокринолог. В дополнение необходима консультация диетолога.

Процесс диагностирования абдоминального ожирения у мужчин и женщин включает в себя несколько этапов, первый из которых направлен на:

• изучение истории болезни — это позволит установить патологический предрасполагающий фактор;
• сбор и анализ анамнеза жизни — сюда стоит отнести информацию касательно питания, физической активности, состояния психического здоровья и пристрастия к вредным привычкам;
• тщательный физикальный осмотр — предусматривающий пальпацию и перкуссию передней стенки брюшной полости, измерение окружности живота и определения индекса массы тела в индивидуальном порядке для каждого больного;
• детальный опрос пациента — для составления полной симптоматической картины, выяснения степени выраженности симптоматики и установления стадии протекания патологии.

Второй шаг диагностики — лабораторные исследования, которые ограничиваются выполнением общего и биохимического анализа крови, что укажет на изменение ее состава, характерного для подобного заболевания.

Завершающим этапом диагностирования считается осуществление инструментальных обследований, среди которых:

• УЗИ брюшной полости;
• гастроскопия;
• рентгенография с использованием контрастного вещества;
• КТ и МРТ — для выявления поражений внутренних органов.

Гастроскопия

Равное распределение жировых отложений

Модели формата «плюс-сайз» — отличный пример индивидуумов, у которых относительно одинаковое распределение жира, но у стройных моделей этот тип ожирения может также присутствовать.

Подобно соматическим типам, которые используются для категоризации типов тел (мезоморфы, эктоморфы, и эндоморфы), эти фенотипы никоим образом не абсолютные и у людей есть тенденция относиться к более, чем одной категорий распределения жировых отложений на животе и других участках тела.

Первый фенотип легко узнаваем среди тех, у кого жировая ткань накапливается относительно равномерно без заметных скоплений в каком-либо участке тела. Отсутствие заметных глазу жировых ловушек у таких людей заставляет казаться, что вес у них не слишком превышает норму и многие граждане с нормальным и низким весом могут попасть в эту категорию.

Популярные медийные персоны, большинство актеров и актрис и те, кто преуспевает в соревнованиях, основанных на физической подготовке. Фитнес- и бикини-модели также попадают в эту группу, так как у них редко бывает так, что в одном участке тела больше жира, чем в другом и они склонны сбрасывать вес более равномерно сидя на диете или упражняясь.

Модели формата «плюс-сайз» — хороший пример того, как можно иметь лишний вес и одинаковое распределение жира по организму.

Подиумные модели и модели модных брендов также попадают в эту категорию, поскольку у них довольно высок процент телесного жира и небольшая мышечная масса, но они все равно худощавы (так называемый синдром «жирной худобы»).

К несчастью, многие из этой категории обращают мало внимания на свой излишний вес, так как равномерное распределение создает иллюзию хорошей физической формы, тогда как они страдают от тех же проблем со здоровьем, как и люди, лишний вес которых заметен «на глаз» — вам не нужно иметь большого живота или заметных жировых ловушек, чтобы быть подверженным риску метаболического расстройства.

Фактически, это непонимание является причиной, почему столько среди многих людей с нормальным весом есть такое большое количество случаев невыявленного диабета 2-го типа. У общества может быть «пунктик» насчет худобы, но это не обязательно показатель хорошего здоровья. На самом деле, исследования однозначно показали, что риски здоровья связаны сильнее с тем, что вы делаете, нежели чем с вашим внешним видом.

Реальность такова, что многим людям с лишним весом и жировыми отложениями на животе, (которые физически подтянуты), не следует пытаться соответствовать какому-то поверхностному общественному идеалу. Однако, с возрастом, это форма лишнего веса, становится менее распространенной, поскольку рацион, гормоны, генетика и внешние факторы, такие, как стресс склонны скорее проявляться более локализовано, если не вмешиваются такие факторы, как регулярная диета или регулярные упражнения.

Как результат, люди склонны жаловаться на лишний вес, становясь старше, но не понимая, что процент телесного жира у них был высок все время, но с течением времени, жир сконцентрировался в «жировых ловушках», став таким образом более заметным.

Генетика играет главную роль в формировании локальных жировых отложений на животе, поскольку у некоторых людей высокий процент жира сохраняется в течение всей жизни, несмотря на малоактивность и отсутствие диеты, без скопления жира в какой-либо части тела. Однако, как упоминалось ранее – это не обязательно означает лучшее здоровье, так как представляющие опасность число скоплений висцерального брюшного жира могут быть высоким, но просто не до такой степени, чтобы это было косметически заметным.