Универсальный гормональный препарат гонадорелин, назначение и инструкция по применению

Практические советы к использованию пептидов

• использовать инсулиновый шприц на 100 инсулиновых единиц U100;
• не путать инсулиновые единицы с делениями;
• четко следовать дозировке и рекомендациям этой статьи;
• повысить количество белков в дневном рационе до 3 грамм на 1 кг веса;
• ведите дневник инъекций, что бы не забыть что и когда колоть;
• делайте инъекции в одной и той же последовательности. (что бы не перепутать препараты и не вколоть 2 раза одно и тоже);
• в области живота есть места где инъекция безболезненна и напротив;
• постарайтесь избежать инъекций в сосуды;
• после инъекции шприц не вытаскивать 5-10 секунд, что бы исключить вытекание препарата;
• инъекцию проводить чистыми руками;
• протереть спиртом горлышко ампулы с пептидом перед эксплуатацией;
• протереть спиртом место инъекции. (можно пренебречь, так как риск заражения слишком мал, если использовать инсулиновые шприцы);
• исключить прикасание иглы с не стерильными поверхностями;
• исключить попадание воздуха в шприц;
• шприц используется только 1 раз. (в целях экономии можно дневную дозу 1 препарата набирать в отдельный шприц).

История создания Гонадорелина

Естественное вещество синтезируется гипоталамусом, наряду с еще несколькими гормонами. Гонадорелин способен воздействовать на рецепторы передней области гипофиза, что и приводит к синтезу ФСГ и ЛГ. Эти вещества в мужском организме выполняют роль регуляторов производства тестостерона.

Так как препарат очень слабо абсорбируется в пищеварительной системе, то принимать его необходимо исключительно в форме инъекций. Период полужизни активного ингредиента препарата составляет от 10 до 40 минут, а метаболизируется он почками. Следует заметить, что этот процесс не сопровождается выделением вредных для организма веществ.

Как делается инъекция

• рекомендуемым местом инъекции служит область живота в 8 см от пупка;
• делать инъекцию строго на голодный желудок;
• не принимать пищу в течении 40-60 минут после инъекции;
• перерыв между инъекциями должен составлять не менее 4 часов;
• помойте руки с мылом;
• наберите препарат в инсулиновый шприц;
• соберите левой рукой кожу в складку на животе;
• введите иглу под углом 45° параллельно складке;
• введите препарат и выньте иглу;
• не делайте инъекции в одно и тоже место.

Место укола обрабатывать не обязательно при использовании инсулиновых шприцов, таковы рекомендации врачей. Прокол не слишком большой, для того, чтобы могла попасть инфекция, но конечно же лучше перестраховаться.

История создания Гонадорелина

Естественное вещество синтезируется гипоталамусом, наряду с еще несколькими гормонами. Гонадорелин способен воздействовать на рецепторы передней области гипофиза, что и приводит к синтезу ФСГ и ЛГ. Эти вещества в мужском организме выполняют роль регуляторов производства тестостерона.

Так как препарат очень слабо абсорбируется в пищеварительной системе, то принимать его необходимо исключительно в форме инъекций. Период полужизни активного ингредиента препарата составляет от 10 до 40 минут, а метаболизируется он почками. Следует заметить, что этот процесс не сопровождается выделением вредных для организма веществ.

Физиология

Гипоталамус высвобождает несколько гормональных веществ, один из которых гонадорелин, который является декапептидом по структуре. Гонадорелин в свою очередь воздействует на рецепторы передней доли гипофиза, заставляя ее высвобождать гонадотропины (лютеинизирующий гормон и фолликул-стимулирующий гормон), которые в свою очередь регулируют высвобождение мужских половых гормонов (андрогенов) яичками.

Процесс секреции этих гормонов имеет пульсирующий характер с частотой примерно 1-2 раза в час. Эта секреция регулируется по механизму обратной связи другими гормональными веществами. Такие гормоны как эстрогены, тестостерон и анаболические стероиды подавляют ось гипоталамус-гипофиз-яички, поэтому продукция собственного тестостерона снижается.

Противопоказания и побочные реакции

Гонадорелин является одним из самых безопасных синтетических гормональных препаратов. Его применение ограничивается только аллергическими реакциями на гонадорелин. Больше противопоказаний у него нет

Единственное, использовать Гонадорелин следует осторожно при нарушениях функций почек и печени, так как в этом случае действие лекарства усиливается и риски возникновения побочных реакций удваиваются

Как правило, человеческий организм хорошо переносит Гонадорелин. Но в некоторых случаях он может вызывать:

• мигрень;
• дискомфорт в нижней части живота, иногда болезненные ощущения;
• тошноту, из-за которой отмечается снижение аппетита;
• усиление маточных спазмов во время менструации, что приводит к ухудшению состояния женщин.

Крайне редко средство провоцирует:

• набухание яичников;
• рвоту;
• нарушение стула (диарею);
• системные аллергические реакции;
• приапизму (у мужчин).

Помимо этого возможно возникновение местных реакций в виде покраснений кожных покровов в области введения препарата.

Случаи передозировок отмечаются редко. В основном они отмечаются у женщин при длительном лечении, что проявляется нарушением гормонального фона.

Gonadorelin Меры предосторожности и правила использования

Перед началом приема данного препарата сообщите вашему врачу об уже используемых медикаментах, пищевых добавках (например, витаминах, натуральным добавкам и др.), аллергических реакциях, существующих заболеваниях и текущем состоянии здоровья (например, беременность, предстоящая операция и др.). Побочные эффекты препарата могут сильнее проявляться при определенном состоянии вашего организма. Принимайте препарат согласно указаниям вашего врача или следуйте инструкции по применению, поставляемой вместе с препаратом. Дозировка препарата зависит от вашего состояния. Сообщите вашему доктору об отсутствии изменений или ухудшении вашего состояния. Важные моменты, которые необходимо обсудить с вашим лечащим врачом, указаны ниже.

Беременные, планирующие забеременеть или грудного вскармливания

Узнать больше: Меры предосторожности и правила использования

Применение

В настоящее время препараты гонадотропных гормонов применяются при эндокринной патологии, при тотальном и частичном снижении функции гипофиза, при различных нарушениях полового созревания, в случае инфантилизма и недоразвития половых органов.

Широко применяется гормональная терапия при экстракорпоральном оплодотворении, или при ЭКО. По различным протоколам, для того, чтобы получить несколько свободных яйцеклеток, что резко повышает шансы на оплодотворение, проводится стимуляция гонадотропными гормонами.

Что касается мужского организма, то часто мужчинам гонадотропные гормоны вводятся при различных нарушениях сперматогенеза в семенниках — при различных аномалиях спермограммы.

У детей применение гонадотропина может позволить обойтись при крипторхизме без операции, поскольку увеличившись, яичко может самостоятельно, под собственным весом опуститься в мошонку.

Может быть, это и неправильный подход к использованию лекарственных препаратов, но в бодибилдинге применение стероидных гормонов проводится после курса анаболиков. Анаболические гормоны способствуют развитию атрофических процессов в семенниках, а применение гонадотропных препаратов уменьшает вероятность развития атрофии в яичках.

Справедливости ради следует заметить, что у мужчин и при крипторхизме, и у бодибилдеров, применяется так называемый хорионический гонадотропин или ХГЧ, а точнее, его синтетический аналог.

Выше мы нигде не упоминали об этом гормоне, и совершенно справедливо — потому, что он не вырабатывается ни в гипоталамусе, ни в гипофизе. Он синтезируется во время беременности плацентарной тканью, но он оказывает выраженное действие на плод и способствует его половой дифференцировке.

В заключение можно сказать, что современные препараты гормонов гипоталамуса и гипофиза являются мощным средством, которое может оказать положительный эффект только в опытных руках. В том случае, если гормональные препараты будут использоваться для самолечения, то последствия могут быть самыми непредсказуемыми: вплоть до полного угнетения половой функции и даже до изменения других метаболических процессов в организме.

Поэтому если у вас или у ваших близких есть гормональные или репродуктивные проблемы, бесплодие, невынашивание — в таком случае нужно в первую очередь обращаться к профильному специалисту, и ни в коем случае не пытаться самостоятельно использовать гормональные препараты.

Кому больше подойдёт

Препарат стоит использовать спортсменам. Если атлет используют ААС, то Gonadorelin лучше применять вместо Гонадотропина на мощных курсах и во время ПКТ (после курсовая терапия) для ускорения восстановления организма. Натуральным бодибилдерам препарат также не противопоказан и может применяться в сочетании с другими пептидами для улучшения спортивных показателей.

Более подробно о курсах с пептидами и о том, как правильно делать инъекции пептидов, вы можете ознакомиться на нашем дружественном форуме moretesto.

Оцените материал: оценить

Нашли ошибку в статье? Выделите её мышкой и нажмите Ctrl + Enter. И мы её исправим!

ПОДЕЛИТЕСЬ	ПОДПИШИТЕСЬ

• Индивидуальный подбор комплекса упражнений
• Программа тренировок для новичков — девушки
• Тренировки в домашних условиях, или — как накачаться дома
• Счётчик потребления калорий
• План тренировок для новичков — мужчины
• Калькулятор расхода калорий за сутки
• Комплекс упражнений для похудения
• Женская диета для похудения
• Программа упражнений на похудение для мужчин
• Тренировки для девушек на рельеф с упором на бёдра и ягодицы

• Действие конкретных пептидов на практике
• Что такое пептиды и их применение в бодибилдинге
• Механический Фактор Роста: практические советы по применению
• Провирон: боремся с ароматизацией
• Лечение суставов гормоном роста

Общество и культура

Родовые имена

Гонадорелин — это общее название препарата и его INN , BAN и JAN , гонадорелина — его DCIT, а гонадорелин — его DCF . Диацетат соль известна как гонадорелина ацетат и это его USAN , BANM и ЯН , в то время как гидрохлорид соль известна как Gonadorelin гидрохлорид и это его USAN и BANM .

Торговые марки

Свободный алкогольный гонадорелин продается под торговыми марками Cryptocur, Cystoréline, Fertagyl, GnRH Serono, Gonadorelin, HRF, Kryptocur, LH-RH, Luforan, Pulstim, Relefact, Relisorm L, Stimu-LH и Wyeth-Ayest HRF. Диацетат гонадорелина продается под торговыми марками Kryptocur, LHRH Ferring, Lutamin, Lutrelef, Lutrepulse, Relisorm L и Relisorm. ГнРГ гидрохлорид продается под торговыми марками Factrel, HRF и Luforan. Дополнительные торговые марки гонадорелина и его солей включают Acegon, Conceptyl, Cystorelin, Enagon, Equity Oestrus Control, Fertagyl Cattle, Fertiral, Gonabreed, Gonadorelin Interpharm, Gonasyn, Gonavet Veyx, Hypocrine, Improvest, LH RH Tanabe, LHR. Ferring, LH-RH Tanabe, Oestracton, OvaCyst, Ovsynch, OVsynch, Ovurelin, Ovarelin и Relefact LH-RH. Большинство этих торговых марок предназначены для использования в ветеринарии.

Доступность

Гонадорелин широко доступен во всем мире для клинического и / или ветеринарного применения, в том числе в США , Канаде , Великобритании , Ирландии , других странах Европы , Южной Африке , Австралии , Новой Зеландии , Японии , Тайване и во многих других странах. .

Способы применения и дозировки

Чтобы обеспечить максимальную работоспособность, препарат необходимо использовать только в инъекционной форме. Научные исследования подтверждают, что пептид не способен качественно усвоиться через желудочно-кишечный тракт. Дополнительно к вышесказанному необходимо добавить, что инъекционное введение препарата уменьшает срок полураспада пептида. Пиковое действие гормона наблюдается в первые 40 минут после введения препарата, дальше происходит постепенный спад работоспособности пептида.

Дозировки подбираются строго индивидуально и зависят от текущей массы тела человека. Чтобы не вызвать побочные действия, идеальной считается дозировка от 1-2 мкг на килограмм массы тела атлета. Например, если вы весите 100 килограммов, оптимальная рабочая доза будет находиться в районе от 100 до 200 мкг.

Оптимальной частотой приема препарата считается не более четырех раз в день. Частое введение не повысит результативности действия, однако риск возникновения побочных действий может возрасти.

Курс приема Гонадорелина длится на протяжении тридцати дней. Увеличивать длительность нет смысла: подобное действие вызовет привыкание рецепторов к препарату и сведет его эффективность в нулевую фазу. После прохождения курса необходимо сделать паузу, продолжительность которой должна быть две недели. Если есть необходимость, далее можно сделать еще один курс приема препарата.

Применение в бодибилдинге

Часто предлагается применять гонадолиберин в бодибилдинге, как компонент PCT после курса анаболических стероидов по схеме в течение 2 недель, вместо гонадотропина, с введением каждые 1,5 или 3 часа в течение 2-4 недель. Однако с фармакологической точки зрения эта схема ошибочна, поскольку гонадолиберин может вызвать длительное и глубокое подавление собственного тестостерона после отмены.

В медицине гонадорелин (гонадорелина ацетат) используют при нарушениях репродуктивной функции, связанных с дефицитом гонадолиберина. Препарат вводят в/в с помощью специального инфузионного насоса в импульсном режиме, имитирующем физиологическую секрецию, 2,5 мкг каждые 60—90 мин. (Hayes et al., 1998).

У мужчин с помощью гонадорелина можно добиться роста яичек, нормальной секреции половых гормонов и сперматогенеза. Однако метод относительно дорог и требует постоянного ношения инфузионного насоса. К тому же гонадорелин не одобрен FDA для лечения мужского бесплодия. Поэтому обычно предпочтение отдают гонадотропным гормонам.

Эффективность Гонадорелина

В спорте препарат используется для стимулирования оси ГГЯ (гипоталамус – гипофиз — яички), что приводит к повышению скорости синтеза тестостерона. Одним из преимуществ препарата является отсутствие негативных эффектов, в частности эстрогенных. Как и большинство пептидов, Gonadorelin не представляет опасности для организма.

Впрочем, он не является заменой ААС (андрогенно-анаболических стероидов), так как не может столь существенно увеличивать концентрацию тестостерона, как стероиды. А вот альтернативой гонадотропину он стать может. Ученые установили, что фолликулостимулирующий гормон способствует ускорению процесса деления клеток Лэндинга, именно они отвечают за секрецию мужского гормона.

Gonadorelin может быть эффективным после курса стероидов для минимизации эффекта отката, а также ускорения восстановительных процессов, в частности, для нормализации работы эндокринной системы. Таким образом, спортсмены могут получить следующие положительные эффекты от препарата:

• Нормализуется работы оси ГГЯ и производства тестостерона.
• Стабилизирует работу половой системы.
• Увеличивает сексуальное влечение и улучшает качество половой жизни.
• В условиях активных занятий спортом позволяет улучшить результаты атлета.

 Кортиколиберин — пептид из 41 аминокислотного остатка — синтезируется в нейросекреторных нейронах паравентрикулярного ядра гипоталамуса, плаценте, т-лимфоцитах.

 Влияние
глюкокортикоидов
на
синтез
кортиколиберина

 Гипоталамус.
Глюкокортикоиды
подавляют
синтез гипоталамического кортиколиберина.

 Плацента.
Глюкокортикоиды
стимулируют
синтез плацентарного кортиколиберина.

 Функции
кортиколиберина многочисленны.

 Передняя
доля
гипофиза.
Стимуляция синтеза и секреции АКТГ и
других продуктов экспрессии гена
проопиомеланокортина.

 Стресс.
Кортиколиберин — координатор
эндокринных, нейровегетативных и
поведенческих ответов в стрессовых
ситуациях. Последние всегда затрагивают
ось «кора головного
мозга–гипоталамус–гипофиз–надпочечник».

 Плацента.
На сроке 18 нед беременности по содержанию
в крови кортиколиберина можно выделить
группы беременных с преждевременными
и поздними родами. К предсказанному
сроку содержание в крови кортиколиберина
резко возрастает. Возможно, этот гормон
является сигналом начала родов.

 Рецепторы
кортиколиберина относят к семейству
связанных с G‑белком рецепторов типа
секретина
(стимуляция аденилатциклазы 
цАМФ 
протеинкиназа A 
активация кальциевых каналов типа L 
увеличение
в цитозоле 
экзоцитоз секреторных пузырьков).

 Соматостатин —
циклический тетрадекапептид C₇₆H₁₀₄N₁₈O₁₉S₂
(мол. масса 1637,9) — синтезируется
многими нейронами ЦНС (в том числе
нейронами околожелудочковой области
гипоталамуса), ‑клетками
островков Лангерханса
поджелудочной железы, эндокринными
клетками ЖКТ и ряда других внутренних
органов.

 Функции.
Соматостатин — мощный регулятор
функций эндокринной и нервной систем,
ингибирует
синтез и секрецию множества гормонов
и секретов.

 Передняя
доля
гипофиза.
Соматостатин подавляет
синтез и секрецию гормона роста, АКТГ
и тиреотропного гормона.

 Островки
Лангерханса.
Соматостатин
подавляет секрецию инсулина и глюкагона.

 Энтероэндокринная
система.
Соматостатин ингибирует
секрецию гастрина, холецистокинина,
секретина.

 Почка.
Соматостатин подавляет
секрецию ренина.

 Желудок.
Соматостатин ингибирует
желудочную секрецию.

 Рецепторы.
Соматостатин реализует эффекты через
связанные с G‑белком мембранные
высокоаффинные рецепторы (ингибирование
аденилатциклазы 
цАМФ
… 
уменьшение
в цитозоле 
блокада экзоцитоза секреторных
пузырьков). Идентифицировано не менее
5 подтипов рецепторов соматостатина,
имеющих выраженную органную специфичность
распределения.

Эффективность Гонадорелина

В спорте препарат используется для стимулирования оси ГГЯ (гипоталамус – гипофиз – яички), что приводит к повышению скорости синтеза тестостерона. Одним из преимуществ препарата является отсутствие негативных эффектов, в частности эстрогенных. Как и большинство пептидов, Gonadorelin не представляет опасности для организма.

Впрочем, он не является заменой ААС (андрогенно-анаболических стероидов), так как не может столь существенно увеличивать концентрацию тестостерона, как стероиды. А вот альтернативой гонадотропину он стать может. Ученые установили, что фолликулостимулирующий гормон способствует ускорению процесса деления клеток Лэндинга, именно они отвечают за секрецию мужского гормона.

Gonadorelin может быть эффективным после курса стероидов для минимизации эффекта отката, а также ускорения восстановительных процессов, в частности, для нормализации работы эндокринной системы. Таким образом, спортсмены могут получить следующие положительные эффекты от препарата:

• Нормализуется работы оси ГГЯ и производства тестостерона.
• Стабилизирует работу половой системы.
• Увеличивает сексуальное влечение и улучшает качество половой жизни.
• В условиях активных занятий спортом позволяет улучшить результаты атлета.

Гонадорелин

Фото препарата

• Латинское название: Gonadorelin
• Код АТХ: H01CA01
• Действующее вещество: Гонадорелин
• Производитель: St Biotechnology Co, Китай

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Препарат является синтетическим аналогом гонадотропин-рилизинг-гормона. Гонадорелин стимулирует выработку гормонов-гонадотропинов передней доли гипофиза, в частности фолликулостимулирующего (ФСГ) и лютеинизирующего гормона (ЛГ).

Под действием гонадотропинов в организме повышается уровень тестостерона, улучшается сперматогенез. У женщин стимулируется овуляция и созревание фолликулов.

Фармакокинетика

При приёме внутрь очень плохо всасывается из пищеварительного тракта. При внутривенном введении период полураспада в крови длится 10-40 минут.

Показания к применению

Гонадорелин назначается при клинических состояниях, связанных с дефицитом гонадотропин-рилизинг-гормона:

• нарушениях функционирования яичников;
• фиброзе матки;
• отставании в половом созревании;
• раке простаты;
• недостаточном функционировании желтого тела при беременности.

Нередко применяют в спорте для повышения скорости набора мышечной массы и выносливости во время силовых тренировок.

Побочные действия

Наиболее распространённые нежелательные эффекты:

• головные боли;
• боли в области живота;
• тошнота;
• ухудшение состояния во время менструаций.

Побочные действия, которые бывают редко:

• набухание яичников;
• рвота или позывы на рвоту;
• нарушения стула (диарея);
• системные аллергические реакции (до анафилактического шока);
• у мужчин возможно развитие приапизма.

Также может возникнуть местная реакция в виде покраснения в зоне введения препарата или тромбофлебита.

Гонадорелин, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Препарат применяется в виде внутривенных или подкожных иньекций. Дозировка и режим приёма для разных пациентов может очень сильно отличаться.

Передозировка

При продолжительной передозировке или острой однократной возникает высокий риск гормонального сбоя, особенно у женщин.

Срок годности

В холодильнике порошок хранится 1 год, в комнате – 10 дней. После разведения препарат годен до 5 дней при хранении в холодильнике или 2-4 часа при комнатной температуре.

Аналогами Гонадорелина являются:

• Бусерелин;
• Нафарелин;
• Лейпрорелина ацетат;
• Трипторелин;
• Гозерелин.

Это интересно: Состав продуктов — овощи

Медицинское использование

Гонадорелин используется в качестве диагностического средства для оценки функции гипофиза . Он также используется при лечении первичной гипоталамической аменореи , гипогонадотропного гипогонадизма (например, синдрома Каллмана ), задержки полового созревания , крипторхизма и бесплодия . В отличие от других аналогов ГнРГ, он не используется для подавления выработки половых гормонов.

Доступные формы

Гонадорелин выпускается в виде портативного инфузионного насоса , обеспечивающего пульсирующее подкожное введение препарата. Обычная доза составляет от 5 до 20 мкг гонадорелина на импульс каждые 90–120 минут. Он также доступен в форме раствора для внутривенной или подкожной инъекции и в виде назального спрея .

ЛГ и ФСГ — что это такое?

Оба гормона являются взаимосвязанными и вырабатываются в мужском и женском организме. При их недостатке возникают проблемы со здоровьем, прежде всего страдает репродуктивная функция.

ФСГ (фолликулостимулирующий гормон) влияет непосредственно на развитие половых органов. При их нормальной выработке у женского пола происходит рост и развитие фолликулов в яичниках. Далее осуществляется выход яйцеклетки из яичника. У женского пола данный период может отличаться, это зависит от индивидуальных особенностей организма. Можно сделать вывод, что недостаток выработки ФСГ у женщин приводит к невозможности зачатия ребёнка. У мужчин данный гормон обеспечивает нормальный рост семявыносящих канальцев. Дисбаланс ФСГ в мужском организме чреват дефицитом тестостерона.

ЛГ (лютеиновый гормон) выделяется железой внутренней секреции, расположенной у основания головного мозга. За счет него в организме у девушек происходит завершающий этап созревания яйцеклетки, который способствует наступлению овуляции. Для мужчин лютеиновый гормон не менее важен. Он способствует повышению глобулина, который необходим для нормального функционирования тестостерона. В результате чего гормон тестостерон проникает в семенники и способствует созреванию клетки семенной жидкости.

Как повысить эти гормоны у мужчин?

Прежде чем способствовать повышению ЛГ и ФСГ в мужском организме, необходимо выяснить, что именно послужило причиной их дисбаланса. Если причиной является зрелый возраст, применение стероидов или частое употребление алкогольных напитков — в таком случае нормализация уровня гормонов очень важна. Повышать их выработку необходимо после консультации эндокринолога и под присмотром человека, имеющего медицинское образование. При приёме Гонадорелина на пкт нужно периодически сдавать соответствующие анализы с целью выявления положительной динамики.

Согласно статистике, в большинстве случаев причиной понижения половых гормонов в организме является применение синтетических гормонов

По этой причине рекомендуют принимать Гонадорелин с целью повышения эндогенных гормонов, в комплексе нужно уделить внимание повышению уровня ИФР такими пептидами, как GHRP, CJC 1295, Ипаморелин т.к. после курса терапии он значительно снижается

Применение и дозировки

Применение Гонадорелина осуществляется по схеме схожей с использованием GHRP препаратов. Оптимальным вариантом считается дозировка в 1-2 мкг на 1 килограмм вашего веса. Препарат вводится максимум четыре раза в сутки при помощи подкожных инъекций. Курс Gonadorelin ни в коем случае не должен длиться дольше 4 недель, в противном случае возникнет привыкание организма к воздействию препарата, а также проявятся наиболее опасные побочные явления. По окончанию четвертой недели применение Gonadorelina следует остановить и взять паузу, длящуюся, как минимум, 14 суток. После этого курс можно продолжить по такой же схеме.

Лучше всего принимать препарат в одиночку. Как уже было отмечено, прием Gonadorelin в сочетании со стероидами сопряжен с риском возникновения побочных эффектов и с подавлением цепочки ГГЯ.

Признаки выхода

Существует ряд сигналов, по которым можно с уверенностью определить то, что процесс отхождения начался. Опытный доктор должен регулярно проводить личный осмотр и тщательно следить за состоянием больной, чтобы их заметить. Про отхождение детского места можно говорить, если:

1. Происходят изменения в высоте, форме и маточной структуре. Она становится плоской, отклоняется вправо и приподнимается к пупку — признак Шредера.
2. Конец пупочного каната, который выходит из влагалища, становится длиннее и сама пуповина так же удлиняется — признак Альфреда.
3. Женщина ощущает позыв к потугам. Но подобное происходит не у всех мамочек — признак Микулича.
4. Удлинение пуповины после таких потуг свидетельствует об успешном отделении от матки — признак Клейна.
5. Надавливание пальцем на надлобковое место провоцирует удлинение пупочного каната — признак Клюстера-Чукалова.

Если мамочка ни на что не жалуется и чувствует себя нормально, у неё отсутствует кровотечение и другие сигналы нарушений, причин для паники нет. Понимая это, врачи могут выделить ещё несколько часов (не больше двух) на время ожидания начала процесса. Если такой шаг не принес изменений или состояние больной значительно ухудшилось, тогда без вмешательства со стороны медицинских работников не обойтись. Врачи проводят хирургическое вмешательство под наркозом или выскабливают полость вручную самостоятельно.

Как поспособствовать правильному отделению последа?

Для того чтобы не возникло никаких осложнений в ходе родов, нужно заниматься их профилактикой еще в период беременности. Будущей маме рекомендуют вести активный образ жизни (если нет угрозы прерывания беременности), а также правильно питаться. Если у женщины есть рубцы на матке или какие-либо образования в ее полости, то нужно внимательно следить за прикрепившимся последом

Во время диагностических ультразвуковых манипуляций специалист обращает внимание на то, где расположилась плацента

Также после изгнания плода из детородного органа врач может провести массаж стенок матки. В этом случае ее сократительная функция усилится, и послед быстрее и легче покинет свое местопребывания.

Медицинское использование

Гонадорелин используется в качестве диагностического средства для оценки функции гипофиза . Он также используется при лечении первичной гипоталамической аменореи , гипогонадотропного гипогонадизма (например, синдрома Каллмана ), задержки полового созревания , крипторхизма и бесплодия . В отличие от других аналогов ГнРГ, он не используется для подавления выработки половых гормонов.

Доступные формы

Гонадорелин выпускается в виде портативного инфузионного насоса , обеспечивающего пульсирующее подкожное введение препарата. Обычная доза составляет от 5 до 20 мкг гонадорелина на импульс каждые 90–120 минут. Он также доступен в форме раствора для внутривенной или подкожной инъекции и в виде назального спрея .