Кломид в бодибилдинге

Описание действующего вещества Кломифен/Clomifene.

Формула: C26H28ClNO, химическое название: 2—N,N-диэтилэтанамин (в виде цитрата).Фармакологическая группа: Гормоны и их антагонисты/ эстрогены, гестагены; их гомологи и антагонисты.Фармакологическое действие: антиэстрогенное.

Фармакологические свойства

Кломифен связывает в яичниках и гипоталамусе рецепторы эстрогенов. После приема внутрь хорошо всасывается в желудочно-кишечном тракте. В печени подвергается метаболизму. Выводится с желчью. Кломифен подвергается энтерогепатической рециркуляции. Время полувыведения равно 5–7 дням. Из организма кломифен выводится кишечником с фекалиями. В небольших дозах препарат увеличивает образование гонадотропных гормонов (ЛГ, ФСГ, пролактина), стимулирует овуляцию. При содержании в организме в малых количествах эндогенных эстрогенов кломифен оказывает умеренный эстрогенный эффект, при повышенном уровне — наоборот, антиэстрогенный. За счет снижения содержания циркулирующих эстрогенов, кломифен способствует выработке гонадотропинов. В больших дозах кломифен замедляет секрецию гонадотропинов. Андрогенной и гестагенной активностью кломифен не обладает.

Показания

Ановуляторное бесплодие (для стимуляции овуляции); аменорея (постконтрацептивная, вторичная, дисгонадотропная форма); дисфункциональные маточные кровотечения; галакторея (при опухоли гипофиза); синдром Киари — Фроммеля; поликистоз яичников (синдром Штейна — Левенталя); олигоспермия у мужчин; андрогенная недостаточность; для выявления нарушений гонадотропной функции гипофиза.

Способ применения кломифена и дозы

Кломифен принимается внутрь независимо от приема пищи. Для индукции овуляции 1 раз в сутки перед сном по 50 мг, начиная с 5-го дня менструального цикла на протяжении 5 дней (если менструальный цикл отсутствует, то назначают в любое время). Если эффект лечения отсутствует (в течение 30 дней овуляция не наступила), то дозу повышают до 150 мг/сут или увеличивают курс лечения до 10 дней. Доза в течение всего курса терапии должна быть не более 1 грамма. Наступление овуляции определяется по среднему циклическому увеличению образования ЛГ, УЗИ, наличию двухфазной базальной температуры, повышению содержания сывороточного прогестерона во время возможной средней фазы лютеинизации или у женщин с аменореей при менструальном кровотечении. Если при наступившей овуляции беременность не произошла, то курс терапии необходимо повторить

Если при наступившей овуляции далее не последовало менструального кровотечения, то необходимо принять во внимание возможную беременность. Мужчинам для терапии олигоспермии 1 – 2 раза в сутки по 50 мг на протяжении 3–4 месяцев (при этом нужно проводить систематический контроль сперматограммы)

При пропуске очередного приема кломифена необходимо срочно обратиться к лечащему врачу. До и во время терапии необходимо постоянное наблюдение у гинеколога, следует проверять работу яичников, производить влагалищные исследования

При кистозной трансформации или увеличении яичников терапию кломифеном необходимо временно отменить до нормализации размеров яичников. Далее лечение продолжают минимальными дозами или укорачивают длительность терапии. При лечении кломифеном также необходим контроль за работой печени. Без освобождения от работы лицам, чья профессиональная деятельность требует быстрых психических и физических реакций, кломифен не назначают.

Противопоказания к применению

Гиперчувствительность, маточные кровотечения неясного происхождения, тяжелая почечная или/и печеночная недостаточность, недостаточность функции или опухоль гипофиза, киста яичника, беременность (включая и подозрение на нее).

Побочные действия кломифена

Нервная система и органы чувств: головная боль, депрессия, головокружение, повышенная утомляемость, бессонница, беспокойство, замедление скорости двигательных и психических реакций, нарушение зрения;система пищеварения: тошнота, гастралгия, рвота, диарея, метеоризм;мочеполовая система: дисменорея, кистозное увеличение яичников, поллакиурия, многоплодная беременность, полиурия;прочие: приливы, повышение массы тела, боли в области груди, внизу живота, яичек (у мужчин), обратимое выпадение волос, гипертермия, аллергические кожные реакции.

Взаимодействие кломифена с другими веществами

В настоящее время лекарственные взаимодействия кломифена не описаны. Кломифен совместим с препаратами гонадотропных гормонов.

Передозировка

При передозировке кломифеном появляются расстройства зрения, тошнота, боль в животе, рвота, приливы. Необходимо симптоматическое лечение.

Популярное

Состав и лекарственные формы

Выпускается Кломифен в таблетках. Они имеют форму цилиндра и разделительную черту с обеих сторон. Чаще всего белого цвета.

Основное действующее вещество — кломифена цитрат в дозировке 0,05 г. Дополнительные компоненты: лактоза, природный крахмал, стеарат магния, тальк и желатин.

Таблетки помещаются в контурную ячейковую упаковку по 10 шт. в каждой. В 1 пачке из картона находится 1, 2, 3, 4 или 10 упаковок. Медпрепарат можно найти в банках из темного стекла, в каждой по 10 шт. таблеток.

Фармакодинамика

Антиэстроген нестероидной структуры, действие которого обусловлено специфическим связыванием с эстрогенными рецепторами яичников и гипофиза. В малых дозах усиливает секрецию гонадотропинов: пролактина, ФСГ и ЛГ. Стимулирует овуляцию. При малом содержании в организме эстрогенных гормонов проявляет умеренный эстрогенный эффект.

Кломифен цитрат широко доступен на международном рынке под различными торговыми наименованиями. Как правило, он продается по разумной цене, и не представляет интереса для мошенников, подделывающих лекарственные препараты.

Читать еще: Ингибиторы моноаминоксидазы , Лизин (L-лизин) , Маравирок (Целзентри) , Медь , Нутлин ,

Кломид побочные эффекты

Его действие может негативно сказаться на зрении. Данный препарат оказывает токсичное влияние на печень, однако оно меньше, чем от Тамоксифена. Так же у спортсменов, которые употребляют Кломифен могут наблюдаться такие побочные эффекты как головная боль, головокружения, бессонница, сонливость, расстройство пищеварительной системы, тошнота и рвота.

В большинстве случаев все побочные эффекты проходят после окончания его употребления. Необходимо отметить, что употребление Кломифена цитрата повышает риск возникновений тромбов. Для того, что бы свести данный риск к минимуму, в период применения препарата необходимо увеличить количество употребления воды в сутки хотя бы на 1 литр.

На сайте iron-set.com предоставлена информация исключительно ознакомительного характера. «IronSet» не продает и не призывает к употреблению сильнодействующих веществ, в том числе анаболических стероидов. Данная информация собрана из общедоступных источников и не может служить основанием для принятия решения об использовании тех или иных препаратов. Представленная на сайте информация не призывает к применению или распространению сильнодействующих веществ.

Условия и срок хранения

Препарат следует хранить в оригинальной упаковке в прохладном и сухом месте, вдали от воздействия солнца.

Срок годности — 3 года с даты изготовления, указанной на упаковке.

Советы профи, на что обращать внимание при езде и что значит слышать двигатель

Езда на средних оборотах является наиболее приемлемой. А вообще необходимо слышать двигатель и чувствовать тягу. Если педаль газа отпущена и вы спускаетесь с горки, то обороты 1500-2000 не вредны, поскольку двигатель не работает «внатяг».

Практически каждому водителю хорошо известно, что от индивидуального стиля езды напрямую зависит ресурс двигателя и других узлов автомобиля. По этой причине многие автовладельцы, особенно начинающие, часто задумываются о том, на каких оборотах лучше ездить. Далее мы рассмотрим, какие обороты мотора нужно держать с учетом разных дорожных условий во время эксплуатации транспортного средства.

Читайте в этой статье

Правила хранения и приобретения

Хранить при стандартных условиях.

Отпускается из аптек по рецепту.

Побочные эффекты тамоксифена

“Возможные побочных эффекты у тамоксифена существуют, но это один из самых безвредных и хорошо переносимых препаратов спортивной химии. Большинству мужчин нечего бояться. Побочные эффекты более вероятны для женщин, но и у них они наблюдаются не у всех”.

Возможные побочные действия тамоксифена о которых там же продавцы предупреждают покупателей включают:

Читайте нас в сетях

• внезапные изменения температуры тела;
• тяжесть в желудке;
• головные боли;
• сыпь;
• уменьшение числа лейкоцитов или белых клеток крови (выполняют иммунную функцию в организме);
• изменения в структуре эндометрия (внутренней стенки матки у женщин);
• увеличение уровня холестерина в крови;
• легочная эмболия (закупорка легочной артерии тромбом).

А вот некоторые побочные эффекты тамоксифена, о которых предупреждают ученые на основании своих исследований:

1Тамоксифен и рак

Парадоксально, но факт: тамоксифен защишает от рака груди и в то же время, провоцирует его развитие в других частях тела.

В нескольких научных исследованиях говорится о том, что этот препарат увеличивает риск развития рака 4,5,6, а в Американском онкологическом обществе тамоксифен даже зарегистрирован в списке канцерогенов (веществ, которые стимулируют развитие раковых опухолей) 12.

В частности, речь идет о развитии рака матки у женщин, которые использую тамоксифен для лечения рака груди.

Отдельные исследования говорят о том, что у женщин, принимающих тамоксифен, повышается смертность 10.

А эксперименты на крысах демонстрируют, что у 80% животных развиваются злокачественные опухоли 7.

Рекомендуем: Гормон роста: отзывы спортсменов, тренеров, экспертов

3Вред для зрения

Тамоксифен очень токсичен для глаз; на форумах по бодибилдингу описано несколько случаев необратимой потери зрения по причине его использования.

Научные исследования подтверждают, что использование тамоксифена может способствовать развитию катаракты (помутнение хрусталика) 9.

Рекомендуем: Побочные действия инсулина в бодибилдинге: передозировка, кома, смерть

4Формирование сгустков грови

Тамоксифен увеличивает риск свертывания крови; если это происходит в главной артерии или коронарных (сердечных) сосудах, то может закончиться смертью.

В бодибилдинге использование тамоксифена вдвойне опасно, так как забитый сосуд в связке с увеличением давления при выполнении упражнений многократно увеличивает риск смерти.

5Снижение либидо

Как было отмечено выше, тамоксифен снижает уровень тестостерона — мужского сексуального гормона, отвечающего в том числе и за сексуальное желание и удовлетворение.

В попытке этого избежать многие пользователи стероидов используют бустеры тестостерона после курса стероидов, для искусственного повышения уровня тестостерона.

Ухудшение кровоснабжения по причине формирования сгустков крови может увеличивать вероятность развития эректильной дисфункции (отсутсвие эрекции).

Рекомендуем: Диуретики: побочные эффекты использования в бодибилдинге

6Перепады настроения

Это одна из самых распространенных жалоб бодибилдеров, использующих тамоксифен после курса стероидов: многие из них отмечают резкие перепады настроения и депрессивное состояние.

Вероятнее всего это происходит вследствие роста уровня эстрогена в крови, наблюдаемого во время использования тамоксифена.

Примечательно, но подобные симптомы отмечаются и женщинами во время климакса, в организме которых также происходят серьезные гормональные изменения, главным действующим лицом которых является тот же эстроген.

Медицинское использование

Индукция овуляции

Кломифен — одна из нескольких альтернатив индукции овуляции у тех, кто бесплоден из-за ановуляции или олиговуляции . Отсутствуют доказательства использования кломифена у бесплодия без известной причины. В таких случаях исследования наблюдали частоту клинической беременности 5,6% за цикл при лечении кломифеном по сравнению с 1,3% –4,2% за цикл без лечения.

Важно правильное время приема препарата; его следует принимать, начиная примерно с пятого дня цикла, и должны быть частые .

Следующие процедуры могут использоваться для мониторинга индуцированных циклов:

• Фолликулярный мониторинг с помощью вагинального УЗИ , начиная с 4–6 дней после приема последней таблетки. Последовательное трансвагинальное ультразвуковое исследование может выявить размер и количество развивающихся фолликулов. Он также может предоставить предполагаемое свидетельство овуляции, такое как внезапный коллапс преовуляторного фолликула и увеличение объема жидкости в прямокишечно-маточном мешке . После овуляции могут обнаруживаться признаки лютеинизации, такие как потеря четко определенных краев фолликулов и появление внутренних эхо-сигналов.
• Уровни эстрадиола в сыворотке крови через 4–6 дней после приема последней таблетки.
• Посткоитальный тест за 1–3 дня до овуляции, чтобы проверить, есть ли по крайней мере 5 прогрессирующих сперматозоидов на HPF.
• Адекватность всплеска ЛГ по результатам тестов на выброс ЛГ в моче через 3-4 дня после последней таблетки кломифена
• Средне-лютеиновый прогестерон, по крайней мере, 10 нг / мл через 7–9 дней после овуляции считается адекватным.

Повторное дозирование: этот 5-дневный курс лечения можно повторять каждые 30 дней. Дозировка может быть увеличена на 50 мг в последующих циклах до достижения овуляции. Производитель не рекомендует использовать кломифен более 6 циклов.

Больше не рекомендуется проводить ультразвуковое исследование, чтобы исключить какое-либо значительное остаточное увеличение яичников перед каждым новым циклом лечения.

Другое использование

Кломифен также использовался с другими вспомогательными репродуктивными технологиями для повышения успешности этих других методов.

Кломифен иногда используется при лечении мужского гипогонадизма как альтернатива заместительной терапии тестостероном . По этому показанию лекарство использовалось в дозировке от 20 до 50 мг три раза в неделю или один раз в день. Было обнаружено, что при таких дозировках у мужчин с гипогонадизмом уровень тестостерона увеличивается в 2–2,5 раза. Несмотря на то, что использование вопросников в испытаниях препаратов сравнения с тестостероном подвергается сомнению, были отмечены более низкая стоимость кломифена, терапевтические преимущества и большая ценность для улучшения гипогонадизма.

Кломифен использовался при лечении гинекомастии . Было обнаружено, что он полезен при лечении некоторых случаев гинекомастии, но не так эффективен, как тамоксифен или ралоксифен при этом показании. Он показал разные результаты при гинекомастии и, следовательно, не рекомендуется для лечения этого состояния.

Аналоги препарата «Кломид», ценовая категория лекарственных средств

К аналогам лекарственного препарата по химическому составу можно отнести следующие препараты:

• «Серофен»,
• «Клостилбегит»,
• «Серпафар»,
• «Кломифен».

По схожести фармакологического действия выделяют следующие лекарственные средства:

• «Тамоксифен»,
• «Тестостерона пропионат»,
• «Гонадотропин хорионический»,
• «Сустанон».

Все вышеперечисленные лекарственные препараты относятся к рецептурному отпуску и могут быть проданы в аптеке по рецепту врача. Ценовая категория препаратов варьирует от 200 до 3000 рублей. Цена оригинального лекарства «Кломид» составляет 750 рублей за 20 таблеток.

Стефани Дэвис (stephanie davis)

Рекомендации

Даже принимая аптечные лекарства,  не забывайте сцеживать грудь до облегчения, чтобы избежать застоя молока в железах.

При приеме лекарств показано ношение мягкого поддерживающего белья.

Так же как и при естественной инволюции, при приеме медпрепаратов забудьте о перетягивании груди, чтобы не травмировать дольки в тяжелой, наполненной молоком железе. Перетягивание, по мнению врачей, – прямой путь к лактостазу и маститу.

Уже после первой таблетки, принятой женщиной для сворачивания гв, ее молоко опасно для ребенка.

Иногда одного курса гормональных средств оказывается недостаточно и молоко возвращается. В таком случае врач дополняет назначения еще одним курсом.

Бывает, что обстоятельства вынуждают женщину изменить решение о сворачивании гв (ребенок сильно заболел, получил стресс в связи с выходом в детсад, переживает выход мамы на работу и пр.). Если женщина передумала бросать гв, но уже приняла лекарство, давать грудь ребенку можно лишь после окончания периода выведения из организма принятого лекарственного средства. Нужно сцедить  молоко из обеих желез и только потом предложить ребенку грудь.

Перед принятием таблеток, даже если у мамы нет признаков инволюции лактации, этап сокращения кормлений грудью желательно провести за 3-5 дней

Это важно для женщины, чтобы ее грудь «привыкла» к сокращению потребления молока и для психологического комфорта ребенка

Свойства кломифен цитрата

При применении у мужчин, кломид выступает частично как
антиэстроген, и может быть использован для противодействия некоторым побочным
эффектам анаболических агентов, таким как гинекомастия и задержка воды. Кломид также
может увеличивать производство фолликулостимулирующего и лютеинизирующего
гормонов, что повышает уровень тестостерона. Это особенно полезно после
«курса», когда уровень эндогенного тестостерона очень низок. Кломид в этом
случае применяется вместе с хорионическим гонадотропином и тамоксифеном, для
ускорения восстановления после курса. Если тестостерон не вернуть на нормальный
уровень в течение короткого времени, то возможна серьезная потеря массы и силы.
Это следствие того, что без тестостерона\других андрогенов, катаболический
гормон кортизол становится доминирующим игроком в синтезе белков в мускулах,
вызывая катаболизм, что может съесть значительную часть приобретенных на курсе
мускулов

Следует обратить внимание на то, что все трифенилэтиленовые
соединения (торемифена цитрат, тамоксифена цитрат, кломифена цитрат), как
правило имеют эстрогеноподобное действие в печени. Это означает, что они могут
блокировать эстроген в некоторых областях тела, и при этом могут работать как
эстроген в других областях

Важную роль тут играет возможность регулирования
уровня синтеза хорошего и плохого холестерина. При использовании анаболиков появляются факторы риска для сердечно-сосудистой системы, которые усугубляются
употреблением ингибиторов ароматазы. Использование кломида может остановить
гинекомастию и в том же время поддерживать необходимый баланс хорошего и
плохого холестерина.

 Препарат также прекращает обратную отрицательную
связь эстрогенов по оси гипоталамус-гипофиз-яички, тем самым увеличивая
выработку гонадотропинов (ЛГ и ФСГ). В этом своем действии он похож на тамоксифен
и циклофенил. Больше ЛГ — больше тестостерона. Этот эффект наиболее ценен после
«курса», в рамках комплексной программы ПКТ.

Источники

Кломифен Цитрат в бодибилдинге и медицинской практике

Кломифен Цитрат (также Кломид, Clomed, Clomid) – это синтетический нестероидный препарат, выпускаемый в таблетированной форме, относимый к категории антиэстрогенов. Он получил широкое распространение, как в медицине, так и в силовых видах спорта.

Структура статьи:

Кломифен частично схож по молекулярной структуре с эстрогенами. Он связывается с рецепторами эстрогенного ряда в гипоталамусе, в силу чего и обеспечивает выработку гонадотропных гормонов, таких как ЛГ и ФСГ, которые обеспечивают синтез тестостерона в мужском организме естественным путём.

Основные свойства и сильные стороны препарата

• отлично справляется с задачами послекурсовой терапии
• активирует «производство» ЛГ и ФСГ (гонадотропных гормонов) в организме, что позволяет стимулировать секрецию собственного тестостерона
• опосредованно оказывает влияние на производство сперматозоидов и нормализует либидо
• снижает влияние послекурсового феномена отката
• является оптимальным средством для ПКТ после циклов Нандролона, Оксиметалона, Тренболона
• обладает низкой токсичностью для печени
• не является стероидом

В медицинской и спортивной практике

Описываемый антиэстроген довольно специфичен по свей природе и способен оказывать положительное воздействие на функционирование человеческого организма. Например, препарат может помочь женщинам справиться с нарушениями в работе яичников или нормализовать их функцию при некоторых отклонениях.

Препарат считается весьма действенным и редко употребляется на протяжении слишком длительных временных отрезков. Эффективность данных таблеток также зависит от времени употребления. В спортивной сфере препарат более известен под названием «Кломид».

Отметим, что, несмотря на достаточно большую распространённость в медицинской практике и в терапии женских заболеваний, для мужчин Кломифен не всегда является самым оптимальным средством в вопросах лечения бесплодия. Причиной этого можно назвать недостаточную изученность влияния на мужской организм.

Да, мы знаем, что употребление Кломида и схожих на него препаратов (Тамоксифен) благоприятствует увеличению секреции ЛГ и ФСГ, что однозначно благоприятно влияет на производство собственного тестостерона, но достоверно неизвестно о его влиянии на функции половых органов мужчины. Исследования этого вопроса проводились на отдельных пациентах и недлительно. Поэтому слишком достоверным источником они не являются.

Препарат можно использовать для подавления ароматизации и профилактики гинекомастии, но для этих целей он подходит не самым лучшим образом, особенно учитывая, что для этой задачи есть более подходящие и удобные препараты (Анастрозол, Летрозол, Экседрол). Кломид же лучше справится с целями посткурсовой терапии. Если Вам требуется оригинальный «Кломифен» высокого качества, сделать такую покупку уже сегодня возможно через наш онлайн магазин – «VipSteroid.net».

Советы и рекомендации по использованию

Отметим, что его использование в медицинских и спортивных целях разнится в дозировках, продолжительности приёма и т.д.

Прием Кломифен для лечения женского бесплодия начинается только после того, как будет пройдено медицинское обследование.

В медицинских практике этот антиэстроген чаще всего назначается в среднесуточной дозировке 50 мг, а сам препарат употребляется в среднем 5-7 дней.

https://youtube.com/watch?v=l2icDYalfic

Применение Кломида в бодибилдинге – процесс также достаточно сложный, хотя и не совсем зависящий от индивидуальных особенностей организма атлета. Употреблять препарат целесообразно вне зависимости от массы тела следует один-два раза в сутки. Слишком частый приём не требуется.

Оптимальные дозировки Кломифена для атлетов находятся в диапазоне 25-100 мг. Даже минимальные дозы в большинстве случаев обеспечивают блокирование активности эстрогенов и положительно сказываются на повышении выработки тестостерона.

За это время препарат проявляется максимум своих полезных терапевтических свойств.

Как провести грамотную послекурсовую терапию (ПКТ)? Советы врача андролога по применению Кломида

У мужчин Кломид (Кломифен) также действует как частичный антиэстроген, и может применяться для подавления некоторые побочных эффектов ароматизирующихся стероидов, в том числе гинекомастии и увеличения задержки воды. Поскольку Кломифен является антиэстрогенным препаратом, он может также вызывать повышение уровней фолликулостимулирующего гормона и лютеинизирующего гормона, увеличивая выработку тестостерона.

Это особенно важно в конце стероидного цикла, когда уровень эндогенного тестостерона понижен. Кломифен цитрат часто применяется в сочетании с ХГЧ (хорионическим гонадотропином человека) и Тамоксифеном, чтобы как можно быстрее восстановить выработку эндогенного тестостерона

Если уровень тестостерона не возвращается в норму в течение короткого периода времени, могут наблюдаться значительные потери в объемах и силе.

Это обусловлено тем, что без тестостерона (или других анаболических/андрогенных стероидов), обеспечивающих постоянное анаболическое сообщение, катаболический гормон кортизол начинает доминировать и влиять на синтез мышечного белка. Такой дисбаланс в эндокринной системе, когда быстро снижается уровень мышечной массы, уменьшая долгосрочную отдачу от применения анаболических/андрогенных стероидов, часто называют пост-стероидным сбоем.

Кломифен цитрат считается хорошо переносимым препаратом и редко вызывает значительные побочные эффекты. Во время клинических испытаний наиболее часто встречающиеся побочные реакции включали увеличение яичников (13,6%), сосудосуживающие реакции (10,4%), абдоминальный дискомфорт (5,5%), тошноту / рвоту (2,2%), дискомфорт в груди (2,1%), визуальные симптомы (1.

5%), головную боль (1.3%), и аномальные маточные кровотечения (1.3%). Данные также показывают, что длительное применение кломифен цитрата может увеличить вероятность опухолей яичников. Кломифен цитрат иногда связывают с серьезным и потенциально опасным для жизни побочным эффектом под названием синдром гиперстимуляции яичников (СГЯ). Ранние предупреждающие признаки СГЯ включают боль и вздутие живота, тошноту, диарею и увеличение веса.

Кломифен цитрат одобрен FDA для лечения препятствующей беременности овуляторной дисфункции у женщин. Рекомендуемая доза составляет 50 мг в день в течение 5 дней. Если овуляция не произошла, в следующих циклах могут быть использованы дозы 100 мг в день в течение 5 дней. Многие врачи рекомендуют ограничивать терапию шестью курсами.

При использовании мужчинами (не по прямому назначению) для смягчения эстрогенных побочных эффектов анаболических/андрогенных стероидов обычная ежедневная доза Кломида составляет 50-100 мг (1-2 таблетки). Отметим, однако, что для этих целей Тамоксифен, как правило, считается более предпочтительным препаратом.

Чаще всего кломифен цитрат используется у мужчин, чтобы привести естественную выработку тестостерона в норму в конце стероидного цикла, в дозе 50-100 мг в день в течение 30 дней. Целесообразно использовать его как часть многокомпонентной программы восстановления после цикла. Спортсменки иногда используют кломифен цитрат для снижения уровней эстрогена перед соревнованиями.

В некоторых случаях препарат может способствовать потере жира и увеличению мускулатуры, особенно в проблемных областях у женщин, таких, например, как бедра. Однако, зачастую препарат вызывает очень тревожные побочные эффекты у женщин в пременопаузе, поэтому не пользуется очень высоким спросом среди этой группы населения.

Дозировки для индукции овуляции, подавления лактации или при олигоспермии

Дозировки и продолжительность курса может регулироваться исходя из результатов анализов и назначений лечащего врача. Иногда врач может изменять дозировку принимаемого препарата для того, что бы получить наилучший результат от лечения. Ниже предоставлены общие данные о дозировках при лечении различных патологий и заболеваний.

Для индукции овуляции стандартная дозировка у взрослых женщин составляет не более 50 мг препарата в виде таблеток один раз в день. Курс длиться до 5 дней. Желательно начинать терапию на пятый день менструального цикла

Если овуляция происходит, но не удается забеременеть, можно вводить до 2 дополнительных курсов кломифена. По дозировке и длительности приема отличий нет, разве что каждый курс необходимо начинать по истечении 30 дней с момента прошлого курса.

Большинство женщин овулируют после первого курса кломифена цитрата. Однако если пациент не может овулировать, второй курс по 100 мг / день в течение 5 дней может быть назначен уже через 30 дней после первоначального курса. Третий курс по 100 мг / день в течение 5 дней может быть назначен через 30 дней – ЕСЛИ ЭТО НЕОБХОДИМО.

Для подавления лактации необходимо принимать от 50 до 100 мг препарата в таблетированном виде один раз на протяжении 5 дней. Как правило, одного курса терапии достаточно.

При олигоспермии следует придерживаться курса и принимать от 25 до 100 мг перорально, один раз в день.

Описание действующего вещества Кломифен/Clomifene.

Формула: C26H28ClNO, химическое название: 2—N,N-диэтилэтанамин (в виде цитрата).Фармакологическая группа: Гормоны и их антагонисты/ эстрогены, гестагены; их гомологи и антагонисты.Фармакологическое действие: антиэстрогенное.

Фармакологические свойства

Кломифен связывает в яичниках и гипоталамусе рецепторы эстрогенов. После приема внутрь хорошо всасывается в желудочно-кишечном тракте. В печени подвергается метаболизму. Выводится с желчью. Кломифен подвергается энтерогепатической рециркуляции. Время полувыведения равно 5–7 дням. Из организма кломифен выводится кишечником с фекалиями.
В небольших дозах препарат увеличивает образование гонадотропных гормонов (ЛГ, ФСГ, пролактина), стимулирует овуляцию. При содержании в организме в малых количествах эндогенных эстрогенов кломифен оказывает умеренный эстрогенный эффект, при повышенном уровне — наоборот, антиэстрогенный. За счет снижения содержания циркулирующих эстрогенов, кломифен способствует выработке гонадотропинов. В больших дозах кломифен замедляет секрецию гонадотропинов. Андрогенной и гестагенной активностью кломифен не обладает.

Показания

Ановуляторное бесплодие (для стимуляции овуляции); аменорея (постконтрацептивная, вторичная, дисгонадотропная форма); дисфункциональные маточные кровотечения; галакторея (при опухоли гипофиза); синдром Киари — Фроммеля; поликистоз яичников (синдром Штейна — Левенталя); олигоспермия у мужчин; андрогенная недостаточность; для выявления нарушений гонадотропной функции гипофиза.

Способ применения кломифена и дозы

Кломифен принимается внутрь независимо от приема пищи. Для индукции овуляции 1 раз в сутки перед сном по 50 мг, начиная с 5-го дня менструального цикла на протяжении 5 дней (если менструальный цикл отсутствует, то назначают в любое время). Если эффект лечения отсутствует (в течение 30 дней овуляция не наступила), то дозу повышают до 150 мг/сут или увеличивают курс лечения до 10 дней. Доза в течение всего курса терапии должна быть не более 1 грамма. Наступление овуляции определяется по среднему циклическому увеличению образования ЛГ, УЗИ, наличию двухфазной базальной температуры, повышению содержания сывороточного прогестерона во время возможной средней фазы лютеинизации или у женщин с аменореей при менструальном кровотечении. Если при наступившей овуляции беременность не произошла, то курс терапии необходимо повторить

Если при наступившей овуляции далее не последовало менструального кровотечения, то необходимо принять во внимание возможную беременность.
Мужчинам для терапии олигоспермии 1 – 2 раза в сутки по 50 мг на протяжении 3–4 месяцев (при этом нужно проводить систематический контроль сперматограммы).
При пропуске очередного приема кломифена необходимо срочно обратиться к лечащему врачу. До и во время терапии необходимо постоянное наблюдение у гинеколога, следует проверять работу яичников, производить влагалищные исследования

При кистозной трансформации или увеличении яичников терапию кломифеном необходимо временно отменить до нормализации размеров яичников. Далее лечение продолжают минимальными дозами или укорачивают длительность терапии. При лечении кломифеном также необходим контроль за работой печени.
Без освобождения от работы лицам, чья профессиональная деятельность требует быстрых психических и физических реакций, кломифен не назначают.

Противопоказания к применению

Гиперчувствительность, маточные кровотечения неясного происхождения, тяжелая почечная или/и печеночная недостаточность, недостаточность функции или опухоль гипофиза, киста яичника, беременность (включая и подозрение на нее).

Побочные действия кломифена

Нервная система и органы чувств: головная боль, депрессия, головокружение, повышенная утомляемость, бессонница, беспокойство, замедление скорости двигательных и психических реакций, нарушение зрения;система пищеварения: тошнота, гастралгия, рвота, диарея, метеоризм;мочеполовая система: дисменорея, кистозное увеличение яичников, поллакиурия, многоплодная беременность, полиурия;прочие: приливы, повышение массы тела, боли в области груди, внизу живота, яичек (у мужчин), обратимое выпадение волос, гипертермия, аллергические кожные реакции.

Взаимодействие кломифена с другими веществами

В настоящее время лекарственные взаимодействия кломифена не описаны. Кломифен совместим с препаратами гонадотропных гормонов.

Передозировка

При передозировке кломифеном появляются расстройства зрения, тошнота, боль в животе, рвота, приливы. Необходимо симптоматическое лечение.

Фармакологическое действие

Кломифен цинтрат относится к группе препаратов, называемых антиэстрогенами (веществам, препятствующим образованию или действию женских половых гормонов). Препараты этой группы специфически связываются с эстрогенозависимыми рецепторами (рецепторами эстрогенов /участками клеточной оболочки, с которыми взаимодействуют женские половые гормоны/) в гипоталамусе (в отделе промежуточного мозга) и яичниках. В малых дозах они усиливают секрецию гонадотропинов (выделение гормонов гипофиза, стимулирующих активность половых желез) — пролактина (гормона гипофиза, стимулирующего молокоотделение), фолликулостимулируюшего (стимулирующего процесс созревания яйцеклетки) и лютеннизируюшего (вызывающего образование желтого тела яичника) гормонов — и стимулируют овуляцию (выход зрелой яйцеклетки из яичника). При малом содержании в организме эндогенных эстрогенов (образующихся в организме женских половых гормонов), эти препараты оказывают умеренный эстрогенный эффект (подобный действию женских половых гормонов), однако при высоком уровне эстрогенов они оказывают антиэстрогенное (направленное на предотвращение эффектов женских половых гормонов) действие. Уменьшая уровень циркулирующих эстрогенов (угнетающих в больших концентрациях секрецию гонадотропных гормонов), они способствуют увеличению секреции гонадотропинов. В больших дозах эти препараты могут тормозить секрецию гонадотропинов. Гестагенной и андрогенной активностью (активностью гормона желтого тела яичников и мужских половых гормонов) не обладают.