Морбидное ожирение у женщин и мужчин

Лечение

Считается, что самый эффективный способ избавления от морбидного ожирения – только нож хирурга, но при желании, можно попробывать обойтись без операции и оставить липосакцию на крайний момент.

1. Питание

Даже после операции, беспорядочное питание приведёт к повторному набору жировой массы, помощь диетолога обязательно и если склонность к полноте всегда, то он должен стать вашим лучшим другом по жизни.

Для каждого подходит свой рацион, но в общем всё сводится к таким незыблемым правилам:

• расход калорий в течение суток должен быть на 200-300 ккал. выше, чем потребление;
• 1-2 раза в неделю необходимо обязательно делать разгрузочные дни;
• количество выпиваемой воды без газа 30-34 мл. на 1 кг. веса (это поддерживает на нормальном уровне обмен веществ);
• кроме воды отдавать предпочтение чаю, лучше зелёному, но без сахара, свежевыжатым овощным и фруктовым сокам;
• ежедневно в рацион питания должны входить несладкие фрукты и овощи;
• первая половина дня должна содержать углеводную пищу (макароны, каши), а вторая белковую пищу (молочные продукты с низким % жира, мясо, рыба, яйца, а при необходимости и протеин);
• принимать пищу не меньше 5-6 раз в день мелкими порциями;
• минимум использование соли (1 гр. соли задерживает 100 мл. воды, что увеличивает массу тела);
• исключение из питания пищи с трансжирами (чипсы, сухарики, копчёности, слишком сладких и солённых продуктов).

Виды разгрузочных дней

• Овощной день – допускается употребление на протяжении дня 1 кг. близкосхожих овощей;
• Яблочный день – на протяжении дня употреблять 1,5 кг. яблок и всё;
• Молочный день – употребление любого вида молочных продуктов, где % жирности на 100 гр. не более 1,5%.

Дополнительные действия

Несмотря на то, что на полного человека везде обращают внимание, кто-то с сочувствием, а кто-то с презрением, необходимо много двигаться, а кроме этого:

• обязательно утром делать зарядку;
• плавание обязательный атрибут, оно уменьшает нагрузку на суставы и связки, что нельзя сказать за бег;
• при возможности больше ходить пешком, а не пользоваться транспортом;
• сон должен длиться не менее 7-8 часов;
• свести к минимуму вредные привычки и научиться контролировать стрессовые ситуации;
• помощь психолога также будет не лишней.

2. Медикаментозное лечение

Если движение в плане уменьшения лишнего веса идёт малыми шагами, а хочется как можно быстрее, настоящим помощником является медикаментозные препараты, которые можно разделить на 2 больших блока:

центрального воздействия

Их главная задача – блокада области той коры в головном мозге, которая отвечает за голод. В результате чего тяга к еде уменьшится и процесс похудения пойдёт веселее. Перед применением следует провести консультацию с лечащим врачом.

К таким препаратам относят:

• Дезопимон
• Флуоксетин
• Фепранон
• Фентермин
• Мирапонт
• Регенон
• Сибутрамин

периферического воздействия

Главная цель уменьшение активности липаз в желудочно-кишечной области, что в конце концов уменьшает концентрацию плохого холестерина и жировых отложений. Лекарственные препараты этого профиля создают недостаток энергии в организме, дополнительные запасы которой черпаются из жировых отложений.

Преимущество в том, что их можно применять в любом возрасте и активность препарата проявляется в кишечной области, не оказывая существенного влияние на другие органы. Минус в том, что может усилиться метеоризм и частое выделение каловых отходов.

К лечебным препаратам относят:

• Ксеникал;
• Орлистат.

3. Народная медицина

В качестве самых популярных рецептов используют следующие:

• для слабительного и очищения кишечника используют – курагу, чернослив, сенна;
• чтобы снизить тягу к еде и также очистить кишечник применяют – отвары зверобоя, берёзовых почек, аптечной ромашки и бессмертника;
• чтобы уменьшать голод применяют – масла лимона, фенхеля, розмарина и имбиря.

В качестве дополнения к 1 или 2 способу лечения лучше проконсультироваться с врачом, ведь вообще будет ли толк просто пить отвар при массе тела выше нормы в 45 кг. и более ничего не делать.

Самый быстрый способ избавления от лишнего веса, но и самый опасный.

Включает себя такие разновидности операций:

1. бандаж желудка – деление желудка на 2 отделения, что позволяет лучше контролировать степень аппетита;
2. баллонное снижение объёма желудка – устанавливается специальный баллон, который уменьшает размеры желудка для приёма пищи;
3. шунтирование – уменьшение размеров желудка, последствия операции могут быть непредсказуемы;
4. шунтирование билиопанкреатическое – одна из сложнейших операций, предполагает избавление от значительной длины тонкого кишечника.

Чем опасно морбидное ожирение. Что такое морбидное ожирение и чем оно опасно?

1707

Избыточный вес — это проблема, которая может привести к серьезным заболеваниям. Существует классификация, согласно которой выделяется 3 категории ожирения. Самое опасное из них — морбидное. Это ожирение 3 степени, при котором масса тела значительно превышает норму. В тяжелых случаях текущий вес человека, страдающего этим недугом, может превышать нормальный на 99%.

Данная патология с трудом поддается вмешательству хирургов. Человек с морбидным ожирением едва ли может самостоятельно ухаживать за собой и передвигаться без посторонней помощи. В большинстве случаев, люди с избыточным весом страдают от целого ряда заболеваний. Например, таких, как: гипертония, артрит, ишемия, сахарный диабет и другие.

Морбидное ожирение, что это такое?

Медики относят морбидное ожирение к хроническим и генетически обусловленным заболеваниям. Этот диагноз констатируется тогда, когда масса тела превышает норму на 45-50%.

Индекс массы тела при таком недуге превышает 40. В то время как нормальный показатель не должен быть выше 25.

При ожирении третьей степени жировые отложения накапливаются во всех частях тела. Тело начинает набухать и отекать. Это происходи из-за того, что при нарушении обмена веществ изменяется водно-солевой баланс.

С такой проблемой сталкиваются в большинстве развитых стран. По статистическим данным от ожирения 3 степени там страдает около 5% взрослых. Самый большой показатель у США.

Что может стать причиной ожирения?

Спровоцировать накопление лишнего жира может целый ряд факторов. Среди них можно отметить как генетические или наследственные причины, так и связанные с неправильным образом жизни.

• Третья степень ожирения может стать следствием сбоя в работе эндокринной системы. К такому состоянию также приводит патология щитовидной железы и половых желез.
• Заболевание может быть спровоцировано доброкачественными или злокачественными новообразованиями в надпочечниках.
• Стать причиной ожирения может и сбой в процессах метаболизма. Неправильное функционирование организма вызывается серьезными инфекционными заболеваниями или инфекционно-воспалительными патологиями.
• Привести к накоплению лишнего жира в организме может неправильная работа гипофиза.
• Стать причиной ожирения может и поведенческий фактор. Если количество потребляемых калорий существенно превышает потребности организма, то происходит функциональный сбой. В результате этого избыток начинает откладываться в виде жира.

• Сбои в работе поджелудочной железы или печени также могут стать причиной избыточного веса.
• Легко усваиваемые углеводы склонны откладываться в организме. Их много содержится в сладостях, фастфуде, газированных напитках и выпечке. При чрезмерном употреблении этих продуктов может произойти сбой в работе организма.
• Привести к ожирению может недостаток или полное отсутствие двигательной активности. Человеческий организм вместе с пищей получает энергию, которую необходимо тратить. Большое количество калорий расходуется именно во время движения. Если человек практически не совершает никаких действий, то калории начинают откладываться в жировую ткань.
• Избыточная масса тела может быть спровоцирована стрессом и нервными перегрузками. Психологическое расстройство в этом случае запускает изменения в работе организма. Опасны случаи, когда человек начинает «заедать» свои проблемы. Ситуацию это решить не помогает, а вот лишние калории откладываются.
• Стать причиной заболевания может хроническая усталость и недосыпание. Такие условия становятся стрессом для организма, и может произойти функциональный сбой.

Особый случай

Не стоит оставлять без внимания 3 особых случая в которых возникает морбидное ожирение:

Различие у женщин и мужчин

Если у мужчин ожирение происходит в основном из-за питания, то представительницы прекрасного пола подвержены гормональному всплеску – кроме полового созревания и беременности, присутствует лактация, менпауза, а также климакс. Кроме этого, стрессы и депрессия заставляют девушек запивать или заедать депрессию, что всё в конце концов вызывает лишний рост массы тела.

Беременность

Зачать беременность в стадии ожирения уже опасно, нормально продержаться все 9 месяцев становится проблематично, так это увеличивает нагрузку на сердце, что может вызвать дыхательный спазм и гипертонию

Если уж так произошло, то все 9 месяцев необходимо находится под пристальным вниманием врачей и держаться строгой диеты

Дети

Признаки морбидного ожирения в детском возрасте это полностью вина родителей, которые «пихают» ребёнка чем попало, не уделяя внимания правильному питанию. Привычка с годами перерастёт в серьёзную проблему, которая коснётся не только внешнего вида, но и здоровья в целом.

Помните, что морбидное ожирение самое сложное и хуже всех поддаётся лечению, как самая последняя стадия жировых отложений. Поэтому следите за питанием, достаточно двигайтесь, будьте здоровы и красивы, удачи!

Профилактика ожирения

Людям с избыточной массой тела необходимо делать все возможное, чтобы предотвратить ожирение. К тому же чем быстрей вы начнете заниматься собой, тем больше шансов не только предотвратить безобразный вид, но и распрощаться с уже имеющимися заболеваниями.

В первую очередь перестаньте употреблять в пищу калорийные продукты и мучные изделия. Для многих этого уже достаточно, чтобы скинуть килограммы и привести вес в норму.

https://www.youtube.com/watch?v=Y6Ksm7OqjI4

Здоровый образ жизни – это главное, на что нужно обращать внимание не только тогда, когда вы столкнулись с лишним весом, а всегда и в любом возрасте

Г

• Козлов, Гавриил Игнатьевич (1738—1791) — исторический и портретный живописец.
• Козлов, Геннадий:

• Козлов, Геннадий Андреевич (род. 1943) — мастер спорта по самбо (1969), заслуженный тренер России.
• Козлов, Геннадий Васильевич:

• Козлов, Геннадий Васильевич (род. 1962) — Член союза художников России, директор Чувашского государственного художественного музея.
• Козлов, Геннадий Васильевич (1937—1988) — генерал-лейтенант Советской армии.

Козлов, Геннадий Викторович:

• Козлов, Геннадий Викторович (род. 1962) — российский актёр театра и кино.
• Козлов, Геннадий Викторович (род. 1944) — российский государственный деятель, российский и советский учёный-физик.

• Козлов, Генрих Абрамович (1901—1981) — советский экономист, член-корреспондент АН СССР.
• Козлов, Георгий:

• Козлов, Георгий Алексеевич (1909—1976) — советский партийно-государственный деятель.
• Козлов, Георгий Кириллович (1902—1970) — советский военачальник, генерал-лейтенант.

Козлов, Григорий:

• Козлов, Григорий Алексеевич (1921—2003) — полный кавалер ордена Славы.
• Козлов, Григорий Иванович — советский государственный и политический деятель, председатель Ленинградского областного исполнительного комитета.
• Козлов, Григорий Митрофанович (1915—1988) — советский художник-мультипликатор.
• Козлов, Григорий Михайлович (род. 1955) — театральный режиссёр и педагог.
• Козлов, Григорий Филиппович (1911—1984) — Герой Советского Союза.

Виды хирургического вмешательства

В хирургии существует несколько вариантов бариатрического вмешательства.

• Частичная резекция предполагает искусственное удаление части желудка. После операции он становиться похожим на вытянутую трубку и соответственно сокращается его объем. После процедуры, пациенту разрешается употреблять в пищу любые продукты. Однако их количество должно быть небольшим, чтобы не спровоцировать разрыв шва или кровотечение. Пренебрежение этим правилом может привести к летальному исходу.
• В другом случае желудок можно оставить в целости. Однако для того чтобы уменьшить чувство голода, на него надевают специальное кольцо. Оно делит желудок пополам. Причем верхняя часть по объему меньше нижней. Это необходимо для того чтобы в мозг поступал сигнал о быстром насыщении. Силиконовое кольцо, использующееся для такой операции, изготавливается из нетоксичного материала. Оно остается в теле пациента до конца его жизни. В 60% случаев данная методика оказывается эффективной и люди значительно теряют в весе. Единственным минусом такого вмешательства является то, что во время употребления пищи снижается острота вкусовых ощущений. Чтобы не возникло проблем с проходом пищи во вторую часть желудка необходимо тщательно пережевывать еду, прежде чем глотать.

Виды морбидного ожирения

Ожирение третьей степени имеет несколько видов. Они выделяются в зависимости от причин развития заболевания.

1. Выделяют медикаментозное ожирение. Его возникновение связано с длительным употреблением каких-либо лекарственных препаратов. Например, активирующих липидный синтез или повышающих аппетит.
2. Другая форма морбидного ожирения называется конституционально-алиментарной. Появление такой разновидности связано с постоянным перееданием и гиподинамией. Также к этой категории относятся и люди, страдающие от лишнего веса вследствие генетической предрасположенности.
3. Развитию церебрального ожирения способствует наличие доброкачественных и злокачественных опухолей головного мозга. К такому состоянию могут привести травмы черепа, увеличение внутричерепного давления на длительный отрезок времени и различные нейроинфекции.

Среди причин вызывающих накопление лишних жировых отложений, можно назвать гормональный сбой. Он может произойти во время вынашивания ребенка или в период менопаузы.

Классификация и стадии развития болезни

Существует несколько разновидностей морбидного ожирения.

К ним относятся следующие формы:

1. Медикаментозное. Развивается вследствие приема некоторых лекарственных препаратов в течение длительного времени. Определенные медикаменты способны усиливать производство жиров в организме, а также повышать чувство голода.
2. Конституционально-алиментарная. Данная форма связана с неправильным питанием, отсутствием физической активности, наследственностью.
3. Церебральная. В этом случае ожирение образуется вследствие поражения головного мозга и нервной системы, к примеру, из-за мозговых опухолей, черепно-мозговых травм, повышенного внутричерепного давления, развития нейроинфекций.

Очень важно в процессе диагностики определить разновидность патологии, так как от этого зависит тактика дальнейшей терапии. Морбидное ожирение относится к 3-4 стадиям патологии, когда превышение массы тела составляет от 50% и выше

Морбидное ожирение относится к 3-4 стадиям патологии, когда превышение массы тела составляет от 50% и выше.

https://youtube.com/watch?v=mZwhTl9LSFo

Сюжетная линия сериала

Основные причины патологии

Начинается все с нарушений пищевого поведения на фоне снижения физических нагрузок (сытая и малоподвижная жизнь). Именно поэтому морбидное ожирение – это проблема богатых стран США и Европы, где около 30% населения страдают этой патологией. К факторам риска относятся:

1. Генетические (наследственная предрасположенность);
2. Демографические и социальные (статус в обществе, образование и профессия, возраст и пол);
3. Поведенческие (питание, физическая активность, вредные привычки);
4. Психологические (стрессоустойчивость, использование пищи в качестве антидепрессанта);
5. Эндокринные (имеющаяся или возникшая гормональная патология).

Вне зависимости от провоцирующих факторов большое значение имеет контроль питания и поддержание оптимальной массы тела. Гены и эндокринология определяют патологию только у 10% людей, в остальных случаях – переедание и малоподвижный образ жизни.

Рецензия на сериал «Анна-детективъ»:

Профилактика ожирения с помощью питания

Как и любое другое заболевание, ожирение проще предотвратить, чем вылечить

Поэтому важно соблюдать принципы правильного питания. При составлении рациона следует учитывать не только свои вкусовые пристрастия, но и образ жизни

Если человек работает в офисе, ему требуется употреблять меньше калорий, чем шахтеру или хирургу.

Не следует увлекаться фастфудом: диетологи не советуют употреблять блюда быстрого приготовления чаще 1 раза в неделю. Нельзя часто пить газированные напитки, содержащие большое количество сахара, который быстро усваивается и откладывается в виде жировых запасов.

Для профилактики ожирения следует отказаться от перекусов. Нередко большая часть калорий поступает не с основными блюдами, а с «пищевым мусором», который употребляется в течение дня. Речь идет о сухариках, чипсах, печенье и конфетах, которые не содержат ценных питательных веществ, однако достаточно калорийны. В качестве перекусов можно использовать фрукты, например киви или яблоки.

Важно! Для борьбы с ожирением важно пересмотреть весь образ жизни в целом. Например, замечено, что люди, которые мало спят, чаще страдают избыточным весом

Также ожирению подвержены люди, которые имеют лабильную нервную систему и подвержены стрессам: они «заедают» негативные переживания, постепенно набирая лишние килограммы.

Профилактические меры

Главная превентивная мера, которая помогает не допустить развития морбидного ожирения – это внимание к собственному организму. При первых признаках набора дополнительной массы следует пересмотреть собственное отношение к культуре питания и физупражнениям

При первых признаках набора дополнительной массы следует пересмотреть собственное отношение к культуре питания и физупражнениям.

Основные меры, необходимые к исполнению при первых признаках развития ожирения, можно представить следующим списком:

При проявлении первых признаков патологического повышения веса требуется обратить внимание на физупражнения. Также могут быть эффективными диетическое питание со сниженной калорийностью и некоторые средства, обладающие неявным эффектом снижения веса

Также могут быть эффективными диетическое питание со сниженной калорийностью и некоторые средства, обладающие неявным эффектом снижения веса.

Когда наблюдаются признаки более серьезных нарушений ИМТ, следует перейти на полностью сбалансированное питание, исключив из повседневного рациона все быстрые углеводы и обратив более пристальное внимание на интенсивные физнагрузки. При признаках морбидного ожирения требуется обратиться к профильным специалистам, которые проведут исследование организма, определят основные риски, разработают индивидуальную систему питания и график физнагрузок

Основные профилактические меры в случае с завышенными показателями ИМТ – это смена жизненной позиции и полный пересмотр пищевого поведения.

Без правильной мотивации пациента и без прямого желания человека изменить свою жизнь и снизить собственный вес, никакие врачебные вмешательства не смогут помочь справиться с избыточным весом.

Разделение ожирения по типу локализации жира

По месту локализации отложений молекул жира на человеческом теле классифицируют такие типы избыточного веса:

• Верхний тип — абдоминальный. По данному типу жировые отложения локализуются в верхней части туловища пациента. Это тип «яблоко» и характерен для накапливания жира у мужчин. Жировые прослойки находятся на талии и на животе, а также жир откладывается в районе груди и предплечья;
• Нижний тип — бедренный — ягодичный. По данному типу жир локализуется в районе бедер и ягодиц и называется тип ожирения «груша» и характерен для накапливания избыточного жира у женщин;
• Смешанный тип ожирения — жир распределён равномерно по всему телу.

При абдоминальном типе существует риск развития таких патологий:

• Повышение индекса АД — гипертоническая болезнь;
• Сахарный диабет;
• Патологии сердечного органа — тахикардия, стенокардия и аритмия;
• Заболевания системы кровотока — тромбоз, атеросклероз;
• Патологии органов дыхательной системы;
• Нарушения в работе пищеварительного тракта и печени;
• Инфаркт миокарда;
• Ишемический и геморрагический инсульт.

При нижнем типе локализации жира, существует риск таких патологий:

• Заболевание мышечного и костного аппарата пациента;
• Патологии в суставах — артриты, артрозы;
• Заболевания позвоночника;
• Варикозное расширение вен и их недостаточность.

Процесс ожирения может иметь прогрессирующее действие, а может жир накапливаться медленно и носить хроническое течение патологии.

Также существуют первичные причины развития патологии избыточный вес (нарушение в обменных процессах в организме), и вторичные причины, при нарушении в работе гипоталамуса, или сбоя в эндокринных органах.

Классификация ожирения

Послесловие

Завершая рассмотрение «эпохи «К» А. Файнштейна» отметим, что автор термина К. не претендовал на изучение взаимовлияния болезней (механизмов патогенеза и т.п.) и не занимался этим, он только констатировал такую возможность

Скажем ему спасибо за указание на важность совместной встречаемости болезней (которая и до него была известна) и обратимся теперь, к рассмотрению взаимодействия того, что сегодня мы все еще называем отдельными болезнями.

C точки зрения лечебного дела, а также для научного конструирования общей патологии человека, говорить о совместной встречаемости болезней и пр., имеет смысл, только если их объединяет что-то еще, кроме самого факта встречи в человеческом теле (ибо где же им еще встречаться?). Собственно говоря, именно встреча их в одном теле и маркирует их общность (этиологическую, патогенетическую, или какую-либо другую).

Забегая вперед скажу, что если никакой общности нет, то такие болезни в одном теле не встречаются! Это явление, благодаря засилью и фетишизации термина А. Файнштейна, крайне неудачно было названо «обратной К.» или более адекватно – дистропией. Почему неудачно? Ну, это как в оппозиции любовь/ненависть, назвать последнюю «обратной любовью»…

То есть, сначала засрали всем мозги запутали всех понятием К., а потом, вынуждены были отталкиваться от этого названия, чтобы выразить нечто от нее, К. отличное…
Оказывается, были времена «до рождества А. Файнштейна» (До РФ), когда проблема совместной встречаемости болезней рассматривалась куда более прогрессивно, чем после изобретения им так всем полюбившегося термина К.

Коморбидность параллельно изучали совсем другие люди, открывшие эру Интегральной медицины.

Лечение морбидного ожирения

Часто заблуждением является факт, что избавиться от лишних 150 килограммов можно только хирургическим путем. Но это не так. Во время лечения врач использует все методы и способы чтобы снизить вес, если угроза для жизни отсутствует. В таком случае лечение проводится комплексно. Используются медикаментозная терапия, различные диеты, лечебную физкультуру и т. д.

Диетическое питание

Без пересмотра своего питания результатов не получится добиться. В зависимости от условий и образа жизни врач диетолог разработает для каждого больного индивидуальный рацион питания. В который будут включены только здоровая пища. Основные правила рациона для больного пациента:

1. Отказ от вредных продуктов: жирные, сладости, копчености, соленая пища, алкоголь, напитки, содержащие газы, мучная продукция, кофе, соусы.
2. Сбалансированность меню по содержанию белков, жиров и углеводов.
3. Количество приемов пищи увеличивается до 6 раз в день, при этом объем порции должен сократиться почти в двое.
4. Первая половина дня должна быть насыщена углеводами, вторая – жирами.
5. В течение дня выпивать много жидкости: вода, зеленый чай.
6. Включить в меню как можно больше свежих фруктов, зелени, овощей.
7. Энергетическая ценность дневного рациона должна быть не более 1600 калорий.
8. Устраивать разгрузочные дни несколько раз в месяц.

Разгрузочные дни могут быть молочными, фруктовыми, овощными, то есть предпочтительно за день съедать только эти продукты.

Медикаменты

Лечение медикаментозное направлено на купирование аппетита, восполнение ферментов кишечника, препараты, воздействующие на участки мозга, отвечающие за употребление пищи. Для поддержания общего состояния организма у взрослых могут быть назначены витамины, успокоительные препараты.

Самыми распространенными являются:

• Орлистат;
• Сибутрамин;
• Меридиа;
• Ксеникал и др.

Лечение народными средствами

При гиперожирении лечение травами назвать эффективным нельзя. Это лишь вспомогательная процедура, которая способна подавить чрезмерный аппетит и успокоить нервную систему. Можно использовать отвары и настои, приготовленные из следующих лекарственных трав:

• календула;
• ромашка;
• мать-и-мачеха;
• березовые листья;
• тимьян;
• ежевика;
• листья тополя;
• полынь.

Такое лечение следует применять в комплексе с диетой, медикаментами и физическими нагрузками.

Хирургическое лечение

В ряде случаев без операции не обойтись. Операция назначается в том случае, когда имеются значительные необратимые изменения в организме. В медицине применяются следующие процедуры, которые позволяют избавиться от жировой ткани полностью:

1. Бандажирование желудка – эффективное деление желудка по типу песочных часов. На него как бы надевают бандаж, который перетягивает ткань. Такая процедура позволяет взрослому вести контроль за своим аппетитом.
2. Уменьшение объема желудка, при этом в него встраивается специальный баллон, который наполняется определенным количеством пищи. После излечивания баллон удаляется.
3. Сокращение желудочной ткани, с целью уменьшить его объемы.
4. Удаление некоторой части тонкой кишки считается самой сложной.

Такие хирургические манипуляции считаются самыми эффективными во время морбидности, но они только регулируют употребление продуктов питания, а как же быть с лишним жиром? Для этого разработаны косметические операции по удалению излишков жировой клетчатки – липосакция жировых отложений на животе, ягодицах и бедрах.

Результаты после работы хирурга будут видны через определенное время, за которое необходимо соблюдать все рекомендации врача: режим питания после операций, размеренный образ жизни, отказ от вредных привычек, употребление назначенных лекарственных препаратов.

Сегодняшние технологии позволяют снизить риск осложнений после оперативного вмешательства, а результаты по снижению веса могут сохраниться надолго, поэтому при постановке вопроса о лечении морбидного ожирения, все сводится к хирургии.

Лишний вес набрать куда легче, чем избавиться от него

Чтобы не оказаться в затруднительной ситуации обращайте на себя внимание чаще: сколько кушаете, что едите. Больше двигайтесь, откажитесь от курения и алкоголя, ведите здоровый образ жизни и будьте здоровы

Медикаментозная терапия

Медикаментозная терапия морбидного ожирения делится на 2 направления:

• Направление периферического воздействия;
• Направление центрального воздействия.

Периферическое направление — это снижение понижение активности желудочных и кишечных липаз.

Направлена терапия на понижение концентрации в организме молекул холестерина и жировых отложений.

Преимущества данной группы препаратов:

• Медикаменты назначаются вне зависимости от возраста;
• Нет воздействия на другие органы, кроме кишечника.

Побочные эффекты:

• Метеоризм;
• Выделения из анального отверстия;
• Частые позывы к дефекации;
• Недержание анусом фекалий.

Названия препаратов:

• Медикаментозное средство Орлистат;
• Медикамент Ксеникал.

Орлистат

Преимущества данной группы препаратов:

• Эффективность в лечении;
• Пациент может отказаться от многих вредных продуктов.

Побочные эффекты:

• Много противопоказаний;
• Нельзя принимать при сердечных и сосудистых патологиях, которые стали причиной морбидного ожирения.

Названия препаратов:

• Медикаментозное средство Фентермин;
• Медикамент Сибутрамин;
• Препарат Фепранон;
• Лекарство Регенон;
• Препарат Флуоксетин;
• Средство Мирапронт;
• Медикамент Дезопимон.

Немного статистики

Установлено, что число коморбидных заболеваний напрямую зависит от возраста пациента: у молодых такое сочетание заболеваний встречаются реже, однако чем старше человек, тем больше вероятность развития коморбидных патологий. В возрасте до 19 лет коморбидные заболевания встречаются лишь в 10% случаев, к 80 годам этот показатель достигает 80%.

Если рассматривать данные патологоанатомических исследований (аутопсий) умерших от терапевтической патологии в возрастной категории 67–77 лет, то коморбидность составляет около 95%. Более часто встречается коморбидность в виде сочетания двух-трех заболеваний, но бывают случаи, когда у одного больного имеет место сочетание до 6–8 заболеваний (в 2–3% случаев).

Чаще других с коморбидностью сталкиваются врачи общей практики и терапевты. Однако узкие специалисты также не застрахованы от встреч с этим явлением. Но в этом случае врачи зачастую «закрывают глаза» на явление коморбидности, предпочитая заниматься лечением только «своего» – профильного заболевания. А другие болезни оставляют своим коллегам – терапевтам.

Определяем индекс массы тела (ИМТ)

К примеру, вес пациента – 150 килограмм, а рост – 1,80 м. Согласно формуле, подсчитываем: 150:(1,80х1,80)=46. Получившийся результат говорит о том, что у этого человека морбидное ожирение.

Всемирная организация здравоохранения разработала таблицу, по которой можно отслеживать классификацию ожирения.

ИМТ	Типы ожирения
18-25 кг/м2	норма
25-29 кг/м2	лишний вес
30-34 кг/м2	1 степень ожирения
35-40 кг/м2	ожирение 2 степени
40-50 кг/м2	морбидное ожирение
больше 50 кг/м2	гиперожирение

По этим данным можно определить состояние тела каждого пациента. Но, к сожалению, этого недостаточно для того, чтобы выяснить предрасположенность к опасным заболеваниям.