Мышцы плеча: анатомия и функции

Функции

Вращательная манжета определяет положение головки плечевой кости в суставной ямке лопатки, благодаря чему эти элементы плотно прилегают друг к другу и не смещаются. Кроме этого, она, как мышечный комплекс, обеспечивает вращение плеча наружу и внутрь.

У каждой мышцы есть своя функция:

1. Надостная мышца при сокращении приподнимает конечность и вжимает плечевую головку в суставную капсулу в случае отведения плеча. В этом движении силовое воздействие оказывает дельтовидная мышца, а надостная направляет движение.
2. Подостная мышца имеет функцию вращения руки наружу.
3. Подлопаточная обеспечивает вращения плеча внутрь.
4. Малая круглая поворачивает конечность кнаружи и приводит ее к туловищу.

Поверхностно в ротаторной манжете находится надостная мышца, и ее сухожилие проходит в небольшом узком промежутке около акромиального отростка лопатки и головки плеча. Этот факт и обуславливает высокую частоту повреждения упомянутого сухожилия.

Особенности плечевого сустава у детей

У детей этот сустав не сразу принимает такую форму, как у взрослых. Сначала большой и малый бугорки плечевой кости представлены отдельными ядрами окостенения, которые впоследствии сливаются и формируют кость обычного вида. Также происходит укрепление сочленения за счет роста связок и укорочения расстояния между костными элементами.

В связи с тем, что articulatio humeri у маленьких детей более уязвим, чем у взрослых, периодически наблюдаются вывихи плеча. Обычно они происходят, если взрослый человек резко тянет ребенка за руку вверх.

Несколько занимательных фактов об устройстве articulatio humeri

Особое строение сочленения плеча и его составляющие части имеют ряд интересных особенностей.

Двигается ли плечо бесшумно?

По сравнению с другими сочленениями тела, например, коленом, суставами пальцами рук, позвоночника, articulatio humeri работает практически бесшумно. На самом деле это ложное впечатление: трущиеся друг о друга суставные поверхности, скользящие мышцы, растягивающиеся и сокращающиеся сухожилия – все это создает определенный уровень шума. Однако ухо человека различает его лишь в том случае, когда формируются органические изменения в структуре сустава.

Иногда при рывковых движениях, например, когда ребенка резко тянут за руку, можно услышать хлопающие звуки в плече. Их появление объясняется кратковременным возникновением в полости сочленения области низкого давления из-за действия физических сил. При этом растворенные в синовиальной жидкости газы, например, углекислый газ, устремляются в область пониженного давления, переходят в газообразную форму, образуя пузырьки. Однако, затем давление в суставной полости быстро нормализуется, и пузырьки «лопаются», издавая характерный звук.

У ребенка хруст при движениях в плече может возникнуть в периоды усиленного роста. Это связано с тем, что все суставные элементы сочленения articulatio humeri растут с разной скоростью, и их временное несоответствие в размерах также начинает сопровождаться «треском».

Утром руки длиннее, чем вечером

Суставные структуры организма эластичны и упруги. Однако, в течение дня под действием физических нагрузок и веса собственного тела суставы позвоночника и нижних конечностей несколько проседают. Это приводит к уменьшению роста примерно на 1 см. Но суставные хрящи плеча, предплечья и кистей не испытывают подобной нагрузки, поэтому на фоне уменьшенного роста кажутся немного длиннее. За ночь хрящ восстанавливается и рост становится прежним.

Проприорецепция

Часть нервных волокон, иннервирующих структуры сочленения, благодаря особым «датчикам» (рецепторам), собирает информацию о положении верхней конечности и самого сустава в пространстве. Эти рецепторы расположены в мышцах, связках, сухожилиях плечевого сустава.

Они реагируют и посылают электрические импульсы в мозг, если изменяется положения сустава в пространстве при движениях руки, происходит растяжение его капсулы, связок, сокращение мышц верхнего плечевого пояса. Благодаря такой сложно устроенной иннервации, человек может практически машинально совершать многие точные движения рукой в пространстве.

Рука сама «знает», на какой уровень ей нужно подняться, какой поворот сделать, чтобы взять какой-то предмет, поправить одежду и совершать другие механические действия. Интересно, что в таких подвижных сочленениях, как articulatio humeri, имеются узкоспециализированные рецепторы, передающие информацию в мозг только за вращение в манжете сустава, приведение, отведение верхней конечности и т .д.

Строение плечевого сустава позволяет обеспечить оптимальную амплитуду движений верхней конечности, отвечающую физиологическим потребностям. Однако, при слабости связочного аппарата плеча и в детском возрасте могут сравнительно часто наблюдаться вывихи и подвывихи головки плечевой кости.

Зачем тренировать вращательную манжету?

Причин несколько:

Сила. Скажем так, если у вас слабые стабилизирующие мышцы плеча, то как вы собираетесь выполнять тяжелые базовые упражнения для набора мышечной массы?

Мы все знаем, что у грудных, широчайших и дельтовидных мышц есть значительный потенциал роста, но немногие понимают, что этот потенциал невозможно полностью реализовать, если внешние вращатели заметно отстают в развитии.

Нередко можно увидеть как парни добиваются индивидуального прорыва в жиме штанги лежа, тягах, подтягивании или тяжелоатлетических упражнениях (рывок и толчок), просто за счет включения прямой тренировки наружных вращателей в свою программу

Аналогичным образом, небольшое внимание к надостной мышце (m. supraspinatus) может привести к улучшению результатов в армейском жиме и махах гантелями в стороны

Безопасность. Вращательная манжета имеет первостепенное значение в предотвращении травм. Доминирование внутренних вращателей чрезвычайно распространено среди бодибилдеров, пауэрлифтеров и спортсменов, для которых грудные и широчайшие — основные двигатели. Такие дисбалансы мышц также широко распространены в плавании, бейсболе, волейболе и большом теннисе из-за большого количества движений руками над головой.

Укрепление вращательной манжеты и, как следствие, улучшение стабильности плечевого сустава значительно уменьшает случаи подвывихов и вывихов головки плеча и других неприятных травм. Само собой разумеется, что травмы являются одним из основных препятствий для прогресса в тренажерном зале. Если вам слишком больно поднимать тяжести, чтобы стимулировать мышечную гипертрофию, ни о каком росте мышц не может быть и речи!

Если уделять достаточно внимания мышцам вращательной манжеты, то можно избежать потери ценного тренировочного времени из-за травм и увеличить продолжительность тренировок.

Размер. Давайте не будем забывать, что 4 мышцы вращательной манжеты сами по себе способны к гипертрофии! Поэтому в дополнение ко всем сопутствующим преимуществам, прямая их тренировка также приводит к увеличению размеров.

m. subscapularis и m. supraspinatusm. infraspinatus и m. teres minor

Когда у человека низкий процент жира в организме и хорошо развиты наружные вращатели плеча, разделение между задней дельтой, подостной, малой круглой, большой круглой и широчайшей мышцами является очевидным и весьма впечатляющим, особенно в позе двойного бицепса сзади.

Осанка. Внутренние вращатели (ротаторы) могут быть забитыми и плотными по нескольким причинам. У многих атлетов эти мышцы постоянно находятся в напряжении и заметно укорочены из-за интенсивной их тренировки без должного внимания к наружным вращателям. Таких примеров огромное количество.

Этот эффект укорочения внутренних ротаторов также можно увидеть у людей с плохой осанкой или у тех, которые проводят значительное количество времени, сгорбившись за столом. Со временем плохая осанка может создать значительную нагрузку на скелетную и нервную системы, что приведет к травмам и снижению работоспособности в тренажерном зале. Регулярное выполнение растяжек внутренних вращателей и усиление наружных ротаторов плеча в комбинации, отлично себя зарекомендовала в формировании правильной осанки (уменьшении переднего наклона грудного отдела позвоночника).

Увеличение диапазона движений. Проще говоря, упражнения, выполняемые с полным объемом движения, дают превосходное увеличение мышечной массы. В противном случае парни, постоянно выполняющие приседания на четверть и подъем штанги на бицепс наполовину, были бы самыми крупными в тренажерном зале! Если ваши внутренние вращатели плеча укорочены, то диапазон движений и потенциал набора мышечной массы будут значительно уменьшены.

Уверенность. У вас будет гораздо больше уверенности во время подъема больших весов, если вы знаете, что ваши мышцы-стабилизаторы здоровы и сильны.

Вы не захотите залезть под стойку для приседаний, если не уверены, что ваши мышцы кора и голени не чувствуют себя комфортно, удерживая вес на плечах. То же самое относится и к жиму лежа, подтягиваниям обратным хватом и армейскому жиму. Уверенность — это часто упускаемый компонент силовых тренировок, даже если речь идет об уверенности в том, что ваши плечевые суставы на 100% готовы к предстоящей нагрузке.

Предплечье

Предплечье располагается между локтевым и кистевым суставом. В его функции входит: сгибание пальцев и запястья, сжатие ладони, и сгибание руки в локтевом суставе. Все мышцы предплечья можно разделить на 3 группы:

• Передняя
• Латеральная(Лучевая)
• Задняя

Они разделены между собой фасционными перегородками. Фасции — это своего рода оболочка мышц. Также передняя и задняя группа мышц располагается несколько слоев.

Мышцы рук

Передняя в четыре:

1. Поверхностные. В них входят такие мышцы как: Круглый пронатор, Лучевой сгибатель запястья, Длинная ладонная мышца и Локтевой сгибатель запястья.
2. Подповерхностные. К ним относиться Поверхностный сгибатель пальцев.
3. Глубокие первый слой. Это мышцы находящиеся под поверхностными, но не самые глубокие. В их числе входит две мышцы Длинный сгибатель большого пальца и Глубокий сгибатель пальца.
4. Глубокие мышцы. Это мускула залегающие глубже всех. Так же одна мускула Глубокий пронатор.

Задняя в два:

1. Поверхностные. В него входят такие мышцы как: Локтевой разгибатель запястья, Разгибатель пальцев и Разгибатель мизинца.
2. Глубокий. В нем расположились: Супинатор, Мышца отводящая большой палец, Короткий разгибатель большого пальца, Длинный разгибатель большого пальца и Разгибатель указательного пальца. 

Как мы говорили ранее, на начальном этапе когда вы только пришли в зал, не стоит уделять много времени для тренировки предплечий. Они и так хорошо задействованы во время выполнения базовых упражнений. Особенно когда надо удержать тяжелый вес. Потом со временем можно выполнять 1-2 специальных упражнений на эту группу мышц.

Связочный механизм плеча

Важнейший элемент связочного механизма образован ротаторной манжетой. Данное образование включает следующие мышцы плечевого сочленения: круглую малую, подостную, подлопаточную и надостную. Эти мышцы препятствуют получению травмы и смещению головки кости при подвижности крупных мышц, а именно: спинной, двуглавой, дельтовидной и грудной.

Связки плеча не обладают возможностью сильного растяжения во время больших нагрузок. Именно это и обуславливает их разрывы. Если человек не занимается физическими упражнениям и мало двигается, то его мышцы и плечевой сустав будут являться хрупкими элементами. Это связано с тем, что у таких людей сниженное кровоснабжение, недостаточное обеспечение сустава питательными веществами, что приводит к частым травмам.

Болезни суставных сочленений

Не стоит также усердствовать с чрезмерными физическими нагрузками, так как это приведет к усталости. Также могут появиться следующие заболевания сухожилий и мышцы могут травмироваться:

1. Связочное растяжение после любой травмы способствует большой потере двигательных возможностей человека руками. Если не проводить лечение, то будет развиваться воспалительный процесс, который может распространиться на ткани вокруг.
2. Периартрит сустава, то есть процесс воспаления в сухожилиях. Это заболевание человека является распространенным, и оно возникает после травмы: ушиба или при падении, или же после больших нагрузок.

Причины и лечение тендинита бицепса

Заподозрить тендинит бицепса можно по появлению болевых ощущений в плече. Возникает патология в результате воспаления сухожилия двуглавой мышцы вызванного травмой или дистрофическими изменениями тканей сочленения. Терапия тендинита занимает длительное время и заключается в применении препаратов, снимающих основные симптомы.

Бицепс является одной из самых больших мышц верхней конечности, поэтому воспаление его сухожилия вызывает сильную боль и нарушения функций руки.

Причины тендинита бицепса

Воспаление сухожилий возникает в результате частого травмирования и дегенеративно дистрофических изменений в тканях плечевого сустава.

Часто это связано с интенсивными занятиями спортом, особенно в случае выполнения упражнений с нагрузкой на руки.

Таким образом, привести к воспалению длинной головки двуглавой мышцы могут такие факторы:

• снижение плотности волокнистых сухожильных структур, что связано с деструкцией или высокой нагрузкой на плечо;
• частые микротравмы сухожилий;
• разрыв противодействующих бицепсу мышц;
• нестабильность головки плечевой кости;
• патологические изменения сустава такие, как вывих;
• оссификация мягких тканей, окружающих сустав;
• нарушение циркуляции крови в плече или его иннервации.

Симптомы патологии

При таком заболевании человек не может двигать рукой в полном объеме.

Тендинит длинной головки бицепса имеет такие характерные признаки:

• значительные боли в области плеча;
• щелканье и хруст при движении в суставе;
• неполный объем подвижности конечности;
• покраснение и локальное повышение температуры плеча;
• спазм двуглавой мышцы плеча, который проявляется в виде ее затвердения.

Так как сухожилия бицепса входят в состав вращательной манжеты, то объем движений в суставе после развития тендовагинита значительно уменьшается. А также характерным для тендинита является усиление боли после нагрузки, она носит тупой и ноющий характер.

Часто верхняя часть плеча отекает, что вызвано распространением воспаления на находящиеся рядом ткани. Боли локализуются в верхне-передней области конечности в месте проекции сухожилия длинной головки бицепса.

При значительном распространении воспалительного процесса развивается тендовагинит бицепса, поскольку в процесс развития патологии вовлекается мышечная сумка.

Диагностические мероприятия

Выявить симптомы воспаления связки можно во время внешнего осмотра и пальпации больного. При этом для врача будет хорошо заметно смещение положения сухожилия бицепса плеча.

Для подтверждения диагноза проводится лабораторное исследование в виде общего анализа мочи и крови, где заметны признаки воспалительного процесса.

Достоверно обнаружить тендинит двуглавой мышцы можно с помощью магнитно-резонансной томографии, а при невозможности его проведения используют ультразвуковую диагностику и рентгенографию. Однако с их помощью выявить проблему можно только косвенно.

В чем заключается лечение?

Глюкокортикостероиды назначаются при неэффективности НПВС.

Терапия тендинита заключается в длительном медикаментозном воздействии.

Прием нестероидных и противовоспалительных средств направлен на устранение воспалительных проявлений и уменьшение выраженности болей. В случае неэффективности этих препаратов используют глюкокортикостероиды.

Лечение с помощью оперативного вмешательства применяется очень редко и показано только при неэффективности консервативной терапии.

Весь период лечения нагрузка на конечность больного должна быть ограниченной. Кроме этого, полезно дополнительно принимать комплекс витаминов и минералов, укрепляющих ткани опорно-двигательного аппарата.

После завершения основного лечения тендинита и устранения воспалительных проявлений показан курс физиотерапии с лечебным массажем и гимнастикой. Это позволит восстановить функциональную активность конечности.

Во время лечения тендинита нагрузку на верхнюю конечность необходимо исключить.

Как предупредить?

Чтобы предотвратить тендинит сухожилия бицепса, необходимо избегать чрезмерной нагрузки на плечо, которая приводит к развитию микротравм сухожилий.

При появлении болевых ощущений или после повреждения сустава нужно обязательно обращаться в больницу и проходить необходимый курс лечения.

Очень важно для здоровья опорно-двигательного аппарата правильное и сбалансированное по всем основным компонентам питание. Полезны умеренные физические нагрузки, которые помогают поддерживать мышечный тонус

Тренировка с помощью штанги

Ради более эффективной работы мускулов меняйте ширину захвата. Делайте движения плавно, без рывков.

Атлету, желающему накачать плечелучевую мышцу, нужно знать о подтягиваниях на турнике, которые позволят в комплексе с другими упражнениями сформировать красивое предплечье. Турник – эффективный тренажёр, работа с которым достаточно проста и позволяет в краткие сроки добиться результата. Он подойдёт тем, кто задумывается, как накачать плечелучевую мышцу без гантелей. Нужно знать, что нагрузка на плечелучевую мышцу и предплечье в целом тем больше, чем толще перекладина турника.