Болит трахея и воспаление верхних дыхательных путей глотки

Важность дыхательной системы

Роль дыхательной системы сложно переоценить. Как мы можем знать еще с уроков биологии, при выдохе мы избавляемся от углекислого газа СО₂. При вдохе в легкие поступает кислород, который от них кровеносной системой разносится ко всем тканям внутренних органов. Таким образом, осуществляется газообмен. Находясь в покое, мы потребляем каждую минуту 0,3 литра кислорода, при этом в организме образуется некоторое количество СО₂ и оно меньше.

В медицине есть такой термин под названием дыхательный коэффициент, который отражает отношение количества углекислого газа, находящегося внутри нашего организма, к количеству поступаемого в трахеи и бронхи кислорода. При обычных условиях это соотношение равно 0,9. Именно поддерживание такого равновесия и является главной задачей, которую выполняет дыхательная система человека.

Классификации трахеита. Какие виды трахеита бывают?

По времени течения заболевания

• острый трахеит: встречается чаще, по течению и симптомам напоминает обычное ОРЗ;
• хронический трахеит: имеет собственную симптоматику, обычно является осложнением острого трахеита.

По происхождению

• первичный трахеит развивается самостоятельно и не связан с другими заболеваниями (встречается редко);
• вторичный трахеит возникает на фоне других инфекционных заболеваний дыхательных путей.

Классификация вторичного трахеита в зависимости от сочетания с другими заболеваниями (наиболее распространенные формы)

• ринофаринготрахеит – воспаление слизистой оболочки носа, глотки и трахеи;
• ларинготрахеит – воспаление гортани и трахеи;
• трахеобронхит – воспаление слизистой оболочки трахеи и бронхов.

Классификация трахеита в зависимости от причины возникновения

• инфекционный трахеит – наиболее частая разновидность, вызывается болезнетворными микроорганизмами;
• аллергический трахеит – воспаление слизистой оболочки трахеи, основной причиной которого являются аллергические реакции.

Виды инфекционного трахеита

• Бактериальный. Чаще всего бывает вызван золотистым стафилококком, стрептококками, гемофильной палочкой.
• Вирусный.Возбудители – вирус гриппа, парагриппа и другие вирусы, вызывающие ОРЗ.
• Грибковый. Встречается редко. Вызывается грибками рода Aspergillus (аспергиллез, Actinomyces (актиномикоз), Candida (кандидоз). Общее название для всех грибковых поражений трахеи – трахеомикозы. Чаще всего они развиваются на фоне выраженного снижения иммунитета.
• Смешанный. Нередко трахеит начинается как вирусная инфекция, к которой затем присоединяется бактериальная.

Техника

АвиацияАвтоВычислительная техникаОборудование(Электрооборудование)РадиоТехнологии(Аудио-видео)(Компьютеры)

Патологии трахеи

Условно патологии можно разделить на пороки развития, повреждения, заболевания и рак трахеи.

К порокам развития относятся:

• Агенезия – редкий порок, при котором трахея заканчивается слепо, не сообщаясь с бронхами. Рожденные с этим пороком практически нежизнеспособны.
• Стеноз. Может быть обтурирующим (в случае наличия препятствия внутри трубки) или компрессионным (в результате давления на трахею аномальных сосудов или опухоли). В большинстве случаев стеноз успешно устраняется при помощи хирургического вмешательства.
• Свищи. Встречаются довольно редко. Могут быть неполными (заканчиваться слепо), либо полными (открываться на кожу шеи и в трахею).
• Кисты. Имеют благоприятный прогноз лечения. Необходимо оперативное вмешательство.
• Дивертикулы и расширения трахеи, вызванные в результате врожденной слабости мышечного тонуса ее стенки.

Повреждения трахеи могут быть открытыми и закрытыми. К закрытым повреждениям относятся разрывы вследствие травм груди, шеи, интубации трахеи. К открытым повреждениям относятся колото-резаные, колотые, огнестрельные ранения.

Из заболеваний наиболее распространены:

• Воспаление трахеи. Может быть в хронической или острой форме. Как правило, воспаление трахеи сочетается с бронхитом. Хроническое воспаление трахеи часто является симптомом склеромы, туберкулеза. Воспаление трахеи могут вызывать грибы Aspergillus, Candida, Actinomyces.
• Приобретенные стенозы. Различают первичные, вторичные и компрессионные. Первичные стенозы могут возникать в результате трахеостомии и длительной интубации трахеи. Причиной стенозов могут быть также физические (лучевые повреждения, ожог) механические или химические травмы.
• Приобретенные свищи. Как правило, они являются следствием полученных травм либо следствием различных патологических процессов в трахее и близлежащих органов. Например, они могут возникать в результате прорыва околотрахеальных лимфатических узлов при туберкулезе, вскрытия или нагноения врожденной кисты средостения, при распаде опухоли пищевода или трахеи.
• Амилоидоз – множественные подслизистые отложения амилоида в виде опухолевидных образований или плоских бляшек. Амилоидоз приводит к сужению просвета трахеи.
• Опухоли. Опухоли бывают первичные и вторичные. Первичные опухоли исходят из стенки трахеи, а вторичные – результат прорастания соседних органов злокачественными опухолями. Различают более 20 видов доброкачественных и злокачественных опухолей. У детей процент доброкачественных опухолей перевешивает (папилломы, фибромы, гемангиомы). У взрослых же частота доброкачественных и злокачественных опухолей примерно одинакова. Самыми часто встречающимися злокачественными опухолями являются аденоидно-кистозный рак трахеи, плоскоклеточный рак трахеи, саркома, гемангиперицитома. Все виды раков трахеи постепенно прорастают ее стенку и выходят за ее пределы.

Строение гортани и трахеи человека

Сепаратно от глотки в анатомическом строении человека рассматривают гортань и трахею – эти органы переходят один в другой на крайнем нижнем уровне VI шейного позвонка.

Одна из особенностей строения трахеи заключается в том, что только у представителей хордовых она обособлена от гортани, а у земноводных или смыкается, или же вовсе отсутствует.

С анатомией гортани и трахеи человека вы сможете подробно ознакомиться в данном материале.

Гортань (larynx), выполняющая дыхательную и голосообразовательную функции, располагается в передней области шеи, кпереди от пищевода. Кпереди от гортани находятся поверхностная и подтрахеальная пластинки шейной фасции и подподъязычные мышцы шеи.

Спереди и с боков к гортани прилежат правая и левая доли щитовидной железы. Позади гортани находится гортанная часть глотки. Верхняя граница гортани находится на уровне нижнего края шейного позвонка, нижняя — у нижнего края VI шейного позвонка. Вверху гортань прикреплена к подъязычной кости, внизу — продолжается в трахею.

В строении гортани выделяют преддверие, желудочки гортани и подую полость.

Далее подробно описана топография и строение каждого отдела гортани, а также трахеи.

Строение и топография гортани человека

Преддверие гортани (vestibulum laryngis) находится между входом в гортань (aditus laryngis) вверху и складками преддверия (plicae vestibulares) (ложными ыми связками) внизу.

Между складками преддверия расположена щель преддверия (rima vestibuli).

Передняя стенка преддверия в строении гортани человека образована надгортанником, сзади — черпаловидными и рожковидными хрящами, разделенными межчерпаловидной вырезкой (incisura interarytenoidea).

Желудочек гортани (ventriculus laryngis), самый короткий отдел, находится между складками преддверия вверху и ыми складками (plicae vocales) внизу. Каждый желудочек гортани представляет собой углубление в боковой стенке гортани с каждой стороны.

Правая и левая ые складки, находящиеся книзу от желудочков, ограничивают ую щель (rima glottidis). Длина ой щели у мужчин составляет 20-24 мм, у женщин — 16-19 мм.

Большую переднюю часть ой щели называют межперепончатой частью (pars intermembraпасеа), заднюю часть (между черпаловидными хрящами) — межхрящевой частью (pars intercartilaginea).

Подая полость (cavitas infraglottica) находится между ыми складками вверху и входом в трахею внизу.

Ниже вы сможете ознакомиться с фото и описанием строения зрящей, мышц и связок гортани человека.

Строение трахеи человека

Трахея (trachea), служащая для прохождения воздуха в легкие и из легких, начинается на уровне нижнего края VI шейного позвонка, где она соединяется с гортанью, и заканчивается на уровне V грудного позвонка, где она разделяется на правый и левый главные бронхи (bronchi principals). В области разделения (бифуркации) в просвет трахеи вдается ее выступ — киль трахеи (carina tracheae). Длина трахеи у взрослого человека равна 9-11 см.

Стенка трахеи состоит из слизистой оболочки, покрытой многорядным цилиндрическим эпителием, подслизистой основы, волокнисто-хрящевой и адвентициальной оболочек. Волокнисто-хрящевая оболочка образована 16-20 гиалиновыми хрящами трахеи (cartilagines tracheales) и соединяющими их кольцевыми связками (ligg. anularia).

Каждый хрящ в строении трахеи имеет вид дуги, занимающей 2/3 окружности трахеи и не замкнутой сзади. Задняя перепончатая стенка (paries membranaceus) трахеи образована плотной волокнистой соединительной тканью и пучками миоцитов. Снаружи трахея покрыта адвентициальной оболочкой.

Как обогреть дом зимой и не разориться

Трахея: строение и функции

Трахея – непарный полый орган, который является продолжением гортани и началом нижних дыхательных путей. Она имеет вид длинной цилиндрической трубки, залегающей в нижнем отделе шеи и верхней части грудной клетки. В нижней части трахея перегородкой (шпорой) разделяется на два главных бронха.

Это место принято называть зоной бифуркации. Здесь перегородка трахеи несколько смещается влево, при этом правый бронх является почти ее продолжением, а левый немного отклоняется в сторону. Как раз поэтому инородные тела из верхних отделов респираторного тракта чаще попадают именно в правый бронх.

Возрастные особенности

Трахея — полый орган, являющийся продолжением гортани, переходящий в бронхи.

Размеры и положение трахеи зависит от возраста:

• У взрослого человека она начинается на уровне 7-го шейного позвонка, а на уровне 4-го и 5-го грудного позвонка переходит в бронхиальное дерево (зона бифуркации).
• У детей трахея располагается несколько выше. Так, у новорожденных нижний ее конец находится на уровне 3-го грудного позвонка, а у ребенка 5-6 лет она опускается до 4-го грудного позвонка.

Соответственно изменяется и длина трахеи:

• у взрослых людей она составляет около 11-13 см;
• у ребенка в период новорожденности – 3,1 см, в 10 лет – около 7 см.

Диаметр трахеи тоже увеличивается по мере роста и развития организма человека:

• у грудного ребенка ее диаметр равен 6-7 мм;
• по окончанию развития органа он приближается к 2 см.

Кроме того, ширина просвета трахеи зависит и от половой принадлежности:

• у женщин она колеблется от 13 до 18 мм;
• у мужской части населения просвет гортани несколько шире и составляет от 15 до 22 мм.

Строение органа

Трахея устроена таким образом, что ее передние и задние отделы имеют абсолютно разное строение.

• Передняя ее стенка состоит из гиалиновых хрящей, имеющих форму полуколец, свободные концы которых направлены кзади. Таких хрящей насчитывается около 16-20, они связаны между собой кольцевидными связками. Это обеспечивает органу гибкость и эластичность.
• Задняя стенка трахеи натянута между хрящами. Она представлена перепончатой пластинкой, которая образована преимущественно эластическими и коллагеновыми волокнами. В глубоких ее слоях находится также мышечная ткань. Задний отдел трахеи прилегает к стенке пищевода и тесно спаян с ней.

Эти особенности должен учитывать врач в случае выполнения трахеотомии, так как повреждение стенки пищевода нередко приводит к образованию свищевых ходов.

Внутреннюю поверхность трахеи выстилает слизистая оболочка, покрытая цилиндрическим мерцательным эпителием, который имеет множество ресничек. Последние постоянно находятся в движении по направлению к гортани. Слизистая оболочка трахеи на задней ее стенке образует мелкие складки. Она содержит большое количество желез, вырабатывающих белково-слизистый секрет.

Снаружи трахею окружает рыхлая соединительная ткань. В ней находится большое количество скоплений лимфоидной ткани и лимфатических узлов. Особенно много этих элементов имеется в зоне бифуркации трахеи.

Следует отметить, что наличие рыхлой клетчатки позволяет органу быть подвижным и смещаться в различных направлениях при глотании и фонации. При этом в зоне бифуркации трахея плотно фиксируется и бронхи уже не способны к таким движениям.

Кровоснабжение органа обеспечивается за счет нижней щитовидной артерии, ветви которой проходят вдоль его боковой стенки, а также между хрящами, образуя там сосудистые сплетения. Венозный отток осуществляется в одноименные вены. Иннервация обеспечивается волокнами возвратного и блуждающего нерва, веточки которого в нижних отделах дыхательных путей формируют трахеальное сплетение.

Функции

Одна из функций трахеи — голосообразующая.

Трахея вместе с гортанью и бронхами выполняет 3 основные функции:

1. Дыхательная (проводит воздух в нижележащие дыхательные пути; раздражение нервных окончаний, находящихся в слизистой оболочке органа, приводит к изменению глубины и ритма дыхания).
2. Защитная (продолжает увлажнять, согревать и очищать вдыхаемый воздух; выполняет роль барьера, препятствующего попаданию инородных тел в бронхи и легкие).
3. Голосообразующая (участвует в воспроизведении звуков, являясь нижним резонатором).

Заключение

Строение трахеи имеет свои особенности. Оно позволяет осуществлять одну из жизненно важных функций – дыхание, при этом защищая ее от внешних повреждений каркасом из хрящевых полуколец и особой подвижностью органа. Нормальное функционирование трахеи обеспечивает комфортное самочувствие и полноценное существование организма человека.

Медицинская анимация о трахее:

Поделись в соцсетях

Острый трахеит. Симптомы

При внедрении вирусов в клетки слизистой оболочки трахеи развивается местная реакция, которая приводит к возникновению таких клинических проявлений, как:

• кашель,
• избыточная продукция слизи,
• образование мокроты.

Могут наблюдаться и общие симптомы в виде интоксикации различной степени выраженности2:

• слабость,
• повышение температуры тела,
• боли в мышцах и суставах,
• головная боль.

Кашель – это сложная рефлекторная реакция, которая направлена на защиту бронхолегочной системы5. С одной стороны, кашель препятствует попаданию нежелательных частиц и веществ в бронхи, с другой, способствует выведению трахеобронхиального секрета (мокроты).

При трахеите кашель может быть навязчивым, частым, изнуряющим. Приступы учащаются ночью, могут сопровождаться болью, чувством царапания или саднения за грудиной и в области гортани5. Дыхательной недостаточности, как правило, не наблюдается5.

В начале болезни кашель сухой, непродуктивный5. После активизации выработки мокроты он становится влажным, что обычно приводит к улучшению состояния пациента5.

Голос при трахеите обычно глухой и хриплый5. Изменение голоса происходит из-за вовлечения в воспалительный процесс гортани и травматизации голосовых складок мощной воздушной волной во время кашля5. Сильнее травмирует гортань частый, приступообразный и сухой кашель5.

Наш большой канал о покупках на AliExpress

Функции трахеи

Главной функцией трахеи является проведение воздуха к легким. Тем не менее, количество функций на этом не ограничивается.

Слизистая оболочка органа покрыта реснитчатым эпителием, двигающимся в сторону ротовой полости и гортани, а бокаловидные клетки выделяют слизь. Таким образом, при попадании вместе с воздухом в трахею мелких инородных тел, например, частичек пыли, они обволакиваются слизью и при помощи ресничек проталкиваются в гортань и переходят в глотку. Отсюда возникает защитная функция трахеи.

Как известно, согревание и очищение воздуха происходит в носовой полости, но частично эту роль выполняет и трахея. Помимо этого, необходимо отметить резонаторную функцию трахеи, так как она проталкивает воздух к голосовым связкам.

История возникновения мезотерапии

Лечение трахеита

Лечение неосложненного трахеита осуществляется амбулаторно, при осложнениях может возникнуть необходимость в госпитализации. Также в больницу могут поместить пожилых или ослабленных пациентов во избежание развития осложнений в виде воспаления легких и бронхита.

Лечение острого трахеита:

• Устранение причины развития патологии. Если заболевание возникло из-за вирусной инфекции, назначаются противовирусные средства и иммуностимуляторы. При наличии аллергии необходимы антигистаминные препараты. Бактериальную инфекцию лечат антибиотиками.
• Коррекция хронических заболеваний, спровоцировавших развитие трахеита.
• Лечение кашля. При сухом кашле назначают средства, позволяющие сократить количество приступов. При наличии мокроты необходимы отхаркивающие препараты.
• Облегчение состояния. Назначается поддерживающая терапия. Она подразумевает использование лекарственных средств растительного происхождения. Также показано проведение ингаляций (только после консультации с врачом).
• Физиотерапевтические процедуры. Их можно проводить только в том случае, если у больного трахеитом нет лихорадки.

В период лечения пациенту рекомендуется обильное теплое питье (морсы, отвары и настои липового цвета, шиповника, малины). Питаться необходимо пищей, содержащей большое количество витаминов и минеральных веществ. Комнату, в которой находится пациент, нужно регулярно проветривать. Больного следует оградить от воздействия табачного и другого дыма, пыли, резких запахов. Желательно отказаться от использования бытовой химии и парфюмерии.

Хронический трахеит лечат примерно так же, как и острый: с применением противовирусных средств или антибиотиков, ингаляций, отхаркивающих средств.

Лечение трахеита может потребовать участия пульмонолога и аллерголога.

Как проводят процедуру омоложения лица препаратом

Особенности строения трахейной системы

Насекомые

Схема строения трахей у насекомых

У насекомых две пары стигм расположены соответственно на средне- и заднегруди. На первых восьми сегментах брюшка также находится по паре стигм, однако количество их может уменьшаться. Стигмы насекомых имеют достаточно сложно устроенный замыкающий аппарат, который обслуживается одной или двумя мышцами и имеет специальную систему фильтрации воздуха, построенную из многочисленных разветвленных щетинок. У хорошо летающих насекомых на продольных трахейных стволах образуются расширения — воздушные мешки. Они не имеют тенидиев и могут изменять объём. Воздушные мешки участвуют в вентиляции крыловой мускулатуры во время полета и выполняют аэростатических функцию, способствуя уменьшению удельной массы тела. У многих эндопаразитических личинок трахейная система частично или полностью редуцирована, а дыхание осуществляется через покровы. Некоторые паразитические насекомые соединяют свою трахейную систему с трахеями животного-хозяина, другие прорывают его покровы, выставляя дыхальца наружу.

В зависимости от числа дыхалец трахейная система насекомых может относится к одному из следующих типов:

1. голопнейстическая — имеется 2 пары грудных и 8 пар брюшных дыхалец, характерная для большинства имаго и личинок гемиметаболических насекомых;
2. гемипнейстическая (голометаболические насекомые, их личинки и куколоки). В свою очередь в ней выделяют несколько подтипов:

• • перипнейстическая (на груди 1 пара дыхалец);
  • амфипнейстическая (1 пара грудных дыхалец и 2-3 пары на передних сегментах брюшка);
  • метапнейстическая (только 1 пара дыхалец на конце брюшка)
  • апнейстическая (дыхальца отсутствуют и воздух проникает через поверхность всего тела или с помощью трахейных жабр – водные личинки, личинки наездников и мух-тахин).

Многоножки

У губоногих многоножек система трахей хорошо развита. Пара дыхалец находится на каждом сегменте тела. Веточки трахей из различных сегментов соединяются между собой, образуя общую сеть в пределах организма. В двупароногих многоножек трахейная система начинается дыхальцами, которые расположены у основания ног на каждом сегменте (кроме нескольких передних). Стигм по две пары на сегмент, как и ног. Каждая стигма ведет в мешкообразное расширение, от которого отходят более или менее разветвленные трахеи, поставляющие кислород к органам соответствующего сегмента. В отличие от губоногих и насекомых, у диплопод единая трахейная система не образуется. Симфилы имеют только одну пару дыхалец, расположенную на голове позади усиков. Трахеи, отходящие от стигм, слабо разветвлены, их ветви заходят только в голову и три передних сегмента.

Паукообразные

У паукообразных форма, количество и место расположения стигм, толщина трахейных стволов и степень их разветвления очень сильно варьируют между группами. Лучше всего развита трахейная система у сольпуг. Основные трахейные стволы открываются у них несколькими парами дыхалец на головогруди и брюшке и одним нечетным дыхальцем на IV сегменте брюшка. Трахеи, отходя от дыхалец, объединяются в мощные продольные стволы, которые связаны перемычками и расходятся многочисленными ветвями к органам. В стенках трахей сольпуг есть спиральные утолщения кутикулы, подобные тенидиям насекомых.

Большинство пауков, наряду с легкими, имеет ещё и трахеи, хотя четырёхлегочные трахей не имеют, а некоторые тропические виды дышат только трахеями. Чаще всего у них есть только одно брюшное дыхальце, от которого отходят две пары слепо замкнутых неразветвленных трубочек, выстланных тонкой кутикулой без спиральных утолщений. Трахеи омываются гемолимфой, так что газообмен осуществляется с участием кровеносной системы.

В сенокосцев дыхательная система представлена ​​хорошо разветвленными трахеями, пронизывающими всё тело. Они открываются дыхальцами на первом и втором сегментах брюшка.

Причины возникновения

Близкое расположение трахеи к верхним дыхательным путям делает ее очень уязвимой для вирусных и бактериальных инфекций, развивающихся в лор-органах. Часто инфекция, проникнув в глотку, гланды или носовую полость, без своевременного реагирования распространяется по дыхательным путям и поражает трахею. Многим знакомо состояние, когда следом за першением в горле и покашливанием начинается сухой мучительный кашель.

Сухой кашель может свидетельствовать и о других заболеваний дыхательных путей

Возникновение трахеита может провоцировать и ряд следующих факторов:

• Вдыхание: очень горячего или чересчур холодного воздуха, паров с содержанием раздражающих слизистую оболочку химических веществ, загазованного или запыленного воздуха;
• Злоупотребление спиртными напитками и табакокурением;
• Наличие аллергических заболеваний, тогда диагностируют аллергический трахеит;
• Присутствие патологий легких, сердца, почек.
• Серьезные нарушения в работе иммунной системы.

Симптомы трахеита

Симптомы острого вирусного трахеита

• Кашель – основной симптом трахеита. По характеру он грубый, «как в бочку». Сначала кашель сухой, затем становится влажным, с отхождением мокроты. Его приступы, как правило, возникают по ночам.
• Боль в межлопаточной области, за грудиной. Возникает во время приступов кашля, имеет колющий характер.
• Общее нарушение состояния. Поднимается температура тела, нередко до 38⁰C.  Больной ощущает слабость, сонливость, повышенную утомляемость. Иногда увеличиваются подкожные лимфатические узлы.
• Сопутствующие симптомы. Связаны с респираторными заболеваниями, на фоне которых развивается трахеит. Это может быть боль в горле, заложенность носа, чихание и пр.

Симптомы грибкового трахеита

Хронический трахеит

Этому способствуют факторы

• курение и злоупотребление алкоголем;
• сильное снижение иммунитета;
• профессиональные вредности и неблагоприятная экология;
• эмфизема легких;
• болезни сердца и почек;
• хронический насморк, хронические синуситы (воспаление придаточных пазух носа, например, гайморовых — гайморит).